يمثل الغسيل الكلوي القشّة التي يتعلق بها مئات المُصابين بالفشل الكلوي، وهو حالة تفشل فيها الكليتين عن أداء دورهما في تنقية الدم من السموم والفضلات العالقة به.
ساعدت تلك التقنية العديد من المرضى على استكمال حياتهم، لكنها تتسبب للبعض منهم في مضاعفات أخرى، أشهرها: التهاب الصمام ثلاثي الشرفات.
في السطور التالية نسرد ما وضحه
الدكتور أسامة عباس -أستاذ جراحة القلب المفتوح والمنظار- عن العلاقة بين الغسيل الكلوي و التهاب الصمام ثلاثي الشرفات وعلاجه بالأدوية الفموية والتدخل الجراحي.
أهمية الصمام ثلاثي الشرفات وأسباب إصابته بالالتهاب
يبدأ الدكتور أسامة عباس حديثه مُشيرًا إلى دور الصمام ثلاثي الشرفات في انتقال الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن، ومنع عودته إلى الأذين مرة أخرى.
يتدفق الدم من البطين إلى الرئتين، ليستكمل سريانه خلال شبكة الشرايين والأوردة الممتدة في الجسم لنقل الأكسجين والعناصر الغذائية للأنسجة والأعضاء المختلفة.
في حال الإصابة بالفشل الكلوي يضطر المرضى إلى استخدام أجهزة الغسيل الكلوي من أجل تنقية الدم من السموم الموجودة به، فيُصاب بعضهم بـ التهاب الصمام ثلاثي الشرفات وعلاجه قد يستدعي إخضاعهم للتدخل الجراحي العاجل.
العلاقة بين الغسيل الكلوي والصمام ثلاثي الشرفات
يعمل جهاز الماهوكر (جهاز الغسيل الكلوي) على نقل الدم من القلب إلى جهاز الغسيل للتخلص من الفضلات والمواد السامة العالقة به، وذلك عن طريق إدخال أنبوب الجهاز عبر شرايين وأوردة العنق وصولًا إلى القلب والصمام ثلاثي الشرفات.
في بعض الأحيان يُسبب استخدام جهاز الغسيل الكلوي المستمر في إصابة الصمام ذي الثلاث شرفات بالالتهاب والتآكل، وتسوء حالة المريض تدريجيًا وتبدأ معاناته مع أعراض الالتهاب، بما فيها من:
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- احتقان الحلق.
تزداد شدة الأعراض بتكرار جلسات الغسيل الكلوي، والذي لا يقل عدد مرات إجرائها عن ثلاث مرات أسبوعيًا.
تشخيص حالات التهاب الصمام ثلاثي الشرفات وعلاجه
ينتقل الدكتور أسامة عباس من الحديث عن أسباب الإصابة بالتهاب الصمام ثلاثي الشرفات إلى طرق التشخيص والعلاج، موضحًا إمكانية تشخيص حالات التهاب الصمام ثلاثي الشرفات من خلال فحص الموجات الصوتية (الإيكو) لاكتشاف وجود التهاب أو خراج بالصمام، وسحب عينة من الأنسجة (مزرعة) وفحصها معمليًا.
خطوات علاج التهاب الصمام ذو الثلاث شرفات
للتخلص من الالتهاب وما قد يُسببه من تلف ومُضاعفات في الصمام والأنسجة المحيطة به، يصف الطبيب للمُصاب مجموعة من المضادات الحيوية فور تشخيص الحالة. وفي الوقت المناسب سيُشير الطبيب إلى إمكانية إجراء عملية استئصال الصمام ثلاثي الشرفات واستبداله بصمام نسيجي يستطيع المريض العيش به طبيعيًا.
الغسيل الكلوي بعد التخلص من التهاب الصمام ثلاثي الشرفات وعلاجه
بعد التدخل الجراحي واستبدال النسيج المُصاب، ينصح الأطباء بتغيير مكان إدخال أنبوب جهاز الغسيل الكلوي، عن طريق صُنع وصلة شريانية وريدية باليد لاستخدامها في الغسيل بأمان بعد الجراحة. تأثير تناول الخضراوات بعد جراحة استبدال الصمام يؤدي تناول الخضراوات بكثرة إلى زيادة سيولة الدم، الأمر الذي يؤثر سلبًا في المرضى الخاضعين لعملية تغيير أحد صمامات القلب، ويُعطي نتائج مُضادة للأدوية المستخدمة بعد الجراحة، لذا ننصحكم بالحد من كمية الخضراوات المتناولة خلال تلك الفترة.في حال رغبتكم في معرفة المزيد من النصائح الطبية للحفاظ على صحة وسلامة القلب يمكنكم مشاهدة الفيديوهات المنشورة على منصة ميديكازون الطبية، والتي يُقدمها أفضل استشاري وجراحي القلب في مصر.
إقرا أيضًا
.png)
