يُعد تمدد الشريان الأورطي من أخطر المشكلات الصحية، إذ يتطور هذا المرض عادة بصورة صامتة دون أعراض واضحة، ما يجعل اكتشافه وعلاجه مبكرًا أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على حياة المريض
في هذا الفيديو، يوضح الدكتور فؤاد راسخ - أستاذ واستشاري جراحة القلب والصدر بكلية الطب، جامعة القاهرة - أن حقيبة طبيب القلب تعد من الأدوات الأساسية التي تساعده على أداء مهامه بكفاءة ودقة، ومن أهم الأدوات التي تحتويها الحقيبة هي الدعامات الخاصة بتمدد الشريان الأورطي.
جراحات الشريان الأورطي
تعد عمليات الشريان الأورطي من الجراحات المعقدة التي تتطلب الكثير من المهارة والخبرة. يصاحب هذه العمليات العديد من التحديات والمخاطر، فهذه الجراحات تستغرق وقتًا طويلًا داخل غرفة العمليات، بالإضافة إلى كميات كبيرة من الدم التي تُنقل إلى المريض في أثناء العملية، ومن أبرز أنواع الجراحات التي تُجرى في الشريان الأورطي هي تلك التي تهدف إلى علاج تمدد الشريان الأورطي.
الدعامات لعلاج تمدد الشريان الاورطي
يوضح الدكتور فؤاد أن الدعامات أصبحت بديلاً مثاليًا للجراحة التقليدية التي كانت تتطلب استبدال جزء كبير من الشريان الأورطي، وهو ما كان يترتب عليه عديد من المخاطر الصحية، إذ أن استخدام الدعامات يساعد على تفادي الجراحة المعقدة وما يصاحبها من مخاطر صحية كبيرة.
طريقة تركيب الدعامات: تقنية القسطرة
يجري جراح القلب هذه العملية بإدخال الدعامة عبر فتحة صغيرة في شريان الفخذ باستخدام القسطرة.
في البداية تكون الدعامة منكمشة، وعند وصولها إلى الجزء المصاب من الشريان الذي يعاني التمدد أو التهتك، تُنقخ الدعامة لتتسع وتثبت في موضع الجزء التالف من الشريان، ما يسهم في علاج المشكلة بفعالية وأمان.
يختتم الدكتور فؤاد حديثه موضحًا أن استخدام تقنية الدعامات في علاج تمدد الشريان الأورطي يساعد على تفادي مضاعفات الجراحة التقليدية المعقدة، كما أن استخدام الدعامة يسهم في تقليص فترة العملية الزمنية.
ما تمدد الشريان الأورطي؟
يعد الشريان الأورطي من أكبر شرايين الجسم الذي يمتد من القلب ليصل إلى البطن، وهو المسؤول عن نقل الدم المؤكسج إلى جميع أنحاء الجسم.
ينتج تمدد الشريان الأورطي من ضعف الجدران المبطنة له، وهو الأمر الذي يزيد من خطر تمزقه والتعرض إلى مضاعفات صحية خطيرة، مثل النزيف الداخلي الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
ما أسباب توسع الشريان الأورطي؟
تتعدد الأسباب التي قد تؤدي إلى توسع الشريان الأورطي، وتتضمن أبرز هذه الأسباب ما يلي:
- الأمراض الوراثية: قد تؤثر بعض أمراض القلب الوراثية في جدران الشريان الأورطي، مثل متلازمة مارفان، ومتلازمة إيلرز دانلوس.
- ارتفاع ضغط الدم الذي يسبب عبئًا إضافيًا على جدران الأوعية الدموية، ما قد يسبب تمدد الشرايين.
- تصلب الشرايين: تنتج هذه المشكلة من تراكم الدهون والكوليسترول على جدران الشرايين ما يؤدي إلى تصلبها وضعفها، وبالتالي احتمالية تمددها.
- التدخين: يعد التدخين من العوامل التي تسهم في تلف جدران الأوعية الدموية وتزيد من احتمالية تهتك الشريان الأورطي.
- العمر: تزداد نسبة الإصابة بتوسع الشريان الأورطي مع التقدم في السن، وخاصة بعد تخطي سن65.
- الجنس: يعد تمدد الشريان الأورطي أكثر شيوعًا لدى الرجال مقارنة بالنساء.
أعراض تمدد الشريان الاورطي
قد لا تظهر أي أعراض واضحة في المراحل المبكرة من تمدد الشريان الاورطي، لذا يُعرف هذا المرض بلقب "القاتل الصامت". ومع ذلك، قد تظهر بعض العلامات التي يجب عدم تجاهلها، وتشمل الآتي:
- ألم مفاجئ وحاد في الصدر أو الظهر، وخاصة إذا كان التمدد في الشريان الأورطي الصدري.
- الشعور بالدوار أو الإغماء، الذي قد ينتج من نقص تدفق الدم إلى بعض الأعضاء الحيوية في الجسم.
- ضيق في التنفس: بسبب تأثر الأوعية الدموية وتراجع قدرة القلب والرئتين على أداء وظيفتهما بصورة طبيعية.
- نبض غير طبيعي في البطن: يمكن ملاحظة هذا العرض في حال وجود تمدد في الشريان الأورطي البطني.
ينبغي التوجه مباشرة لاستشارة الطبيب المختص فور معاناة أي من هذه الأعراض، وذلك لتفادي أي مضاعفات صحية خطيرة قد تهدد الحياة.
مضاعفات تمدد جدران الشريان الأورطي
قد يسبب تمدد الشريان الاورطي عدة مضاعفات خطيرة، منها:
تمزق الشريان الأورطي
تمزق الشريان الأورطي هو أخطر مضاعفات تمدد الشريان الاورطي، يحدث عندما يضعف جدار الشريان لدرجة لا يستطيع معها تحمل ضغط الدم، ما يؤدي إلى انفجار الشريان وتسرب الدم خارج الأوعية الدموية، الأمر الذي يسبب نزيفًا داخليًا حادًا قد يؤدي للوفاة إذا لم يتم التدخل طبيًا بصورة عاجلة.
الانصمام الشرياني
في حالة تمدد الشريان الاورطي قد تتكون جلطة داخل الجزء المتوسع من الشريان، في حال تحرك هذه الجلطة مع مجرى الدم قد تسد شرايين أصغر حجمًا في مكان آخر، ما يسبب انقطاع الإمداد الدموي عن بعض أعضاء الجسم، ما قد يؤدي إلى سكتة دماغية، أو نوبة قلبية، أو فشل أحد الأعضاء الداخلية.
فشل القلب
يمكن أن يحدث فشل القلب نتيجة إهمال علاج تمدد الشريان الاورطي الصدري، فمع توسع الشريان قد يتضرر الصمام الأورطي، ما يسبب ارتجاع الدم إلى البطين الأيسر، وبمرور الوقت يضطر القلب للعمل بجهد أكبر لضخ الدم، الأمر الذي قد يتسبب في الإصابة بتضخم عضلة القلب وضعفها تدريجيًا حتى يحدث الفشل القلبي.
ختامًا، يعد تمدد الشريان الاورطي من المشكلات الصحية الخطيرة التي قد تهدد حياة المريض إذا لم تُشخص وتُعالج في مراحلها المبكرة، وقد أدى تطور تقنيات العلاج بالدعامات إلى توفير خيارات أكثر أمانًا وفعالية للمرضى، ما قلل من مضاعفات الجراحة التقليدية ومخاطرها الصحية.
اكتشفوا مزيد من المعلومات عن عملية الشريان الأورطي من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبية المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الرائد التي تهدف إلى تقديم المعلومات الطبية الموثوقة على ألسنة أفضل الأطباء في مصر والوطن العربي.
إقرأ أيضاً
- امراض الصمام الميترالي
- الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح
- أسباب جلطات القلب
.png)
