الحركة العفوية وعدم توخي الحذر في أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية قد تسبب إصابات عدة، منها التواء الكاحل. خلال السطور التالية نسرد ما يذكره الدكتور حسن سامي -استشاري جراحات العظام- من معلومات في الفيديو عن اسباب التواء الكاحل، وكيفية التعامل معه.
اسباب التواء الكاحل والأعراض المُصاحبة للإصابة
ينتج التواء الكاحل عن إصابة المفصل بالالتواء، إلى جانب التهاب وتمزق الأربطة المحيطة به، المسؤولة عن تدعيمه وتثبيته في أثناء الحركة. ويعدد دكتور سامي اسباب التواء الكاحل، التي تُعَد الحركات العفوية الخاطئة من أهمها، وهي الأخطاء الوارد حدوثها في أثناء:
- ممارسة التمارين الرياضية على سطح غير مستوي.
- التعثر والسقوط مع تحميل وزن الجسم على القدم.
- الجري بهدف اللحاق بشيء ما.
وتؤدي التحركات الخاطئة إلى معاناة المصاب عددًا من الأعراض، أهمها:
- الشعور بالألم، خاصةً عند لمس المفصل أو حمل الأوزان الثقيلة.
- تحجيم نطاق حركة المفصل.
- تورم محيط المفصل بدرجات متفاوتة.
وقد تزداد حدة الأعراض التي يشعر بها المريض عند إهماله الحصول على العلاج، الأمر الذي يستدعي سرعة استشارة الطبيب فور التعرض للإصابة.
طرق تشخيص حالات الإصابة بالالتواء
يستدل الطبيب على درجة الإصابة وشدة الالتواء عبر تقييم التورم المُصاحب للإصابة، ففي حال عدم وجود تورم يطمئن الأطباء إلى سلامة المفصل والأربطة، بينما إن كان التورم شديدًا وكبير الحجم، فقد يكون ذلك دليلًا على الإصابة بالتمزق أو قطع أحد الأربطة المحيطة بالمفصل.
طرق علاج التواء مفصل الكاحل
يُنهي الدكتور حسن سامي الفيديو موضحًا الخطة العلاجية التي ينتهجها الأطباء لمساعدة مُصابي الالتواء على التعافي، والتي تبدأ بخضوع المريض للفحص بهدف تقييم الإصابة. وتُصنف الحالات المُصابة بالتواء مفصل الكاحل إلى ثلاث فئات، منها ما يمكن علاجه بالأدوية، وأخرى تستدعي التدخل الجراحي.
-
متى يلجأ الأطباء إلى العلاج الدوائي؟
تُسهم الأدوية في علاج حالات التواء المفصل البسيط التي كان يتم التعامل معها سابقًا عن طريق استخدام الجبس والجبيرة الصناعية، واستمر الاعتماد على تلك الوسائل حتى توصل الأطباء إلى أهمية الحركة الطبيعية في التعافي. لذا يُشير الدكتور حسن سامي خلال حديثه إلى أهمية تحريك المريض لقدمه المُصابه بحذر في حال الإصابة بالالتواء البسيط.
-
متى يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي؟
يضطر الأطباء إلى علاج حالات التواء المفصل المتقدمة جراحيًا التي يُصاحبها حدوث قطع في الرباط الداعم للمفصل بالكامل، الأمر الذي يسبب تورمًا شديدًا حول منطقة الإصابة. ويتعامل الأطباء مع التواء الكاحل المتقدم عن طريق التدخل الجراحي بالمنظار لتشذيب طرفي الرباط المُصاب، وإعادته إلى حالته الطبيعية مرة أخرى.
-
أسباب أخرى تضطر الأطباء إلى إجراء الجراحة
تتعرض بعض الحالات المُصابة بالتواء مفصل الكاحل إلى الإصابة بتقرح الأنسجة المُحيطة بموضع الإصابة نتيجة إهمال المُصاب استشارة الطبيب والخضوع للفحص فور التعرض للإصابة، وعادةَ ما يضطر الأطباء إلى إجراء جراحة بالمنظار لإزالة تلك الأنسجة المتقرحة.
أسئلة شائعة التواء الكاحل
بعد الانتهاء من توضيح أهم المعلومات عن أسباب التواء الكاحل، وكيفية علاجه، لنتطرق الآن للإجابة عن الأسئلة الشائعة المتعلقة بالإصابة.
كم مدة شفاء تمزق أربطة الكاحل؟
تمزق أربطة الكاحل هو إصابة تحدث عندما تُشد أو تتمزق أربطة الكاحل (التي تثبت العظام معًا وتمنع الحركات الزائدة)، وغالبًا نتيجة التواء القدم أو السقوط المفاجئ.
وتختلف مدة شفاء تمزق أربطة الكاحل باختلاف درجات التواء الكاحل ومدى تضرر الأربطة وتمزقها، وتتراوح عادة ما بين بضعة أيام إلى عدة أشهر بناءًا على درجات التمزق الثلاثة:
تمزق من الدرجة الأولى (خفيف):
وهو تمدد بسيط في الرباط أو تمزق جزئي صغير جدًا، قد يسبب ألم خفيف، انتفاخ بسيط، مع استمرار المُصاب في القدرة على المشي مع انزعاج خفيف.
في هذه الحالة، المدة المتوقعة للشفاء تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين، وذلك من خلال الراحة التامة وتطبيق كمادات ثلج، واستخدام رباط ضاغط مناسب.
تمزق من الدرجة الثانية (متوسط):
التمزق من الدرجة الثانية يكون تمزقًا جزئيًا واضحًا في الرباط، يصاحبه ألم متوسط إلى حاد، مع احتمالية حدوث تورمة وصعوبة في الحركة.
المدة المتوقعة للشفاء من هذه الإصابة تتراوح من 3 إلى 6 أسابيع، ويكون العلاج عن طريق تثبيت الكاحل بجبيرة أو دعامة، وممارسة تمارين علاج طبيعي بعد أسبوعين تقريبًا من الإصابة.
تمزق من الدرجة الثالثة (شديد):
في هذه الحالة يكون الرباط قد تمزق بالكامل، مما يسلب المُصاب القدرة على حفظ توازن الجسم، ويُصاحبه ألم شديد يصعب تحمله، وكدمات وتورم واضح في الركبة، وصعوبة في الحركة أو حتى مجرد الوقوف على القدمين.
تحتاج الإصابة من الدرجة الشديدة مدة أطول للتعافي قد تتراوح ما بين 8 أسابيع إلى 3 أشهر أو أكثر، وتركيب الدعامة والجبيرة لفترة طويلة، مع الخضوع لبرنامج علاج طبيعي مكثف، وأحيانًا ما تحتاج بعض الحالات للتدخل الجراحي.
ماذا تفعل عند التواء الكاحل؟
عند التواء الكاحل، من المهم التصرف بسرعة وبطريقة صحيحة لتخفيف الألم، والتورم، وتسريع الشفاء، ويمكن ذلك عن طريق:
1. اتبع قاعدة R.I.C.E:
- Rest: الراحة التامة، والتوقف عن الحركة فورًا لتجنب زيادة التمزق أو وتفاقم الإصابة.
- Ice: تطبيق كمادات الثلج 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام الأولى على مكان الإصابة عن طريق وضع كيس ثلج ملفوف بمنشفة على الكاحل.
- Compression: استخدام رباط ضاغط على الركبة لدعم المفصل وتقليل التورم.
- Elevation: رفع القدم فوق مستوى القلب لتقليل التورم لتحسين تصريف السوائل وتقليل الانتفاخ.
2 احذر من:
- تدليك مكان الإصابة.
- تطبيق الكمادات الدافئة أو استخدام الحمام الساخن.
- المشي على الكاحل المصاب قبل معرفة وتشخيص درجة الإصابة.
- ممارسة الرياضة أو الأنشطة حتى تتأكد من الشفاء.
بعد الالتواء، يصبح الكاحل أكثر عرضة للتكرار. لذلك ننصحك بتقوية عضلات الساق والكاحل من خلال ممارسة تمارين التوازن مثل الوقوف على قدم واحدة، وارتدِ أحذية مناسبة وذات دعم جيد.
متى يكون تورم القدمين خطير؟
تورم القدمين قد يكون عارضًا بسيطًا نتيجة الوقوف الطويل أو التعب، لكنه في بعض الحالات يكون علامة على حالة طبية خطيرة تتطلب تدخلًا عاجلًا.
أولًا: متى يكون تورم القدمين طبيعيًا أو مؤقتًا؟عادة لا يدعو للقلق إذا كان بسبب:
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة (مثل السفر أو العمل المكتبي).
- الطقس الحار.
- الحمل (خاصة في الثلث الأخير).
- تناول كميات كبيرة من الملح.
- تناول بعض الأدوية (مثل أدوية الضغط، الستيرويدات، مضادات الالتهاب).
في هذه الحالات، يختفي التورم بمجرد الراحة، رفع القدمين، أو تقليل المؤثرات.
متى يكون تورم القدمين خطيرًا ويتطلب مراجعة الطبيب فورًا؟
إذا كان التورم مصحوبًا بـواحدة أو أكثر من الأعراض التالية:
- تورم في قدم واحدة فقط مع ألم واحمرار: فقد يكون دليلًا على الإصابة بجلطة دموية في الساق
- تورم في كلا القدمين مع ضيق في التنفس: وهنا يُحتمل الإصابة بفشل في القلب (قصور القلب الاحتقاني)، وعادة ما يكون سببها عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكمية كافية للجسم، فيتجمع في الأطراف.
- تورم مفاجئ مصحوب بزيادة الوزن السريعة أو صداع أو تغيرات بصرية: وقد يكون دليلًا على الإصابة بتسمم حمل (ارتفاع ضغط الدم الحملي).
في حالة تورم مفصل الكاحل -أو أي من مفاصل الجسم- تورمًا شديدًا ينبغي سرعة استشارة الطبيب المختص، وعدم الاكتفاء باستخدام الكريم الموضعي المضاد للالتهاب، تجنبًا لتفاقم الإصابة.
إلى هنا ينتهي محتوى الفيديو الذي خصصه الدكتور حسن سامي لتوضيح اسباب التواء الكاحل وأعراض الإصابة به، وكيفية التعامل معه.
أسئلة شائعة التواء الكاحل
بعد الانتهاء من توضيح أهم المعلومات عن أسباب التواء الكاحل، وكيفية علاجه، لنتطرق الآن للإجابة عن الأسئلة الشائعة المتعلقة بالإصابة.
كم مدة شفاء تمزق أربطة الكاحل؟
تمزق أربطة الكاحل هو إصابة تحدث عندما تُشد أو تتمزق أربطة الكاحل (التي تثبت العظام معًا وتمنع الحركات الزائدة)، وغالبًا نتيجة التواء القدم أو السقوط المفاجئ.
وتختلف مدة شفاء تمزق أربطة الكاحل باختلاف درجات التواء الكاحل ومدى تضرر الأربطة وتمزقها، وتتراوح عادة ما بين بضعة أيام إلى عدة أشهر بناءًا على درجات التمزق الثلاثة:
تمزق من الدرجة الأولى (خفيف):
وهو تمدد بسيط في الرباط أو تمزق جزئي صغير جدًا، قد يسبب ألم خفيف، انتفاخ بسيط، مع استمرار المُصاب في القدرة على المشي مع انزعاج خفيف.
في هذه الحالة، المدة المتوقعة للشفاء تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين، وذلك من خلال الراحة التامة وتطبيق كمادات ثلج، واستخدام رباط ضاغط مناسب.
تمزق من الدرجة الثانية (متوسط):
التمزق من الدرجة الثانية يكون تمزقًا جزئيًا واضحًا في الرباط، يصاحبه ألم متوسط إلى حاد، مع احتمالية حدوث تورمة وصعوبة في الحركة.
المدة المتوقعة للشفاء من هذه الإصابة تتراوح من 3 إلى 6 أسابيع، ويكون العلاج عن طريق تثبيت الكاحل بجبيرة أو دعامة، وممارسة تمارين علاج طبيعي بعد أسبوعين تقريبًا من الإصابة.
تمزق من الدرجة الثالثة (شديد):
في هذه الحالة يكون الرباط قد تمزق بالكامل، مما يسلب المُصاب القدرة على حفظ توازن الجسم، ويُصاحبه ألم شديد يصعب تحمله، وكدمات وتورم واضح في الركبة، وصعوبة في الحركة أو حتى مجرد الوقوف على القدمين.
تحتاج الإصابة من الدرجة الشديدة مدة أطول للتعافي قد تتراوح ما بين 8 أسابيع إلى 3 أشهر أو أكثر، وتركيب الدعامة والجبيرة لفترة طويلة، مع الخضوع لبرنامج علاج طبيعي مكثف، وأحيانًا ما تحتاج بعض الحالات للتدخل الجراحي.
ماذا تفعل عند التواء الكاحل؟
عند التواء الكاحل، من المهم التصرف بسرعة وبطريقة صحيحة لتخفيف الألم، والتورم، وتسريع الشفاء، ويمكن ذلك عن طريق:
1. اتبع قاعدة R.I.C.E:
- Rest: الراحة التامة، والتوقف عن الحركة فورًا لتجنب زيادة التمزق أو وتفاقم الإصابة.
- Ice: تطبيق كمادات الثلج 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام الأولى على مكان الإصابة عن طريق وضع كيس ثلج ملفوف بمنشفة على الكاحل.
- Compression: استخدام رباط ضاغط على الركبة لدعم المفصل وتقليل التورم.
- Elevation: رفع القدم فوق مستوى القلب لتقليل التورم لتحسين تصريف السوائل وتقليل الانتفاخ.
2 احذر من:
- تدليك مكان الإصابة.
- تطبيق الكمادات الدافئة أو استخدام الحمام الساخن.
- المشي على الكاحل المصاب قبل معرفة وتشخيص درجة الإصابة.
- ممارسة الرياضة أو الأنشطة حتى تتأكد من الشفاء.
بعد الالتواء، يصبح الكاحل أكثر عرضة للتكرار. لذلك ننصحك بتقوية عضلات الساق والكاحل من خلال ممارسة تمارين التوازن مثل الوقوف على قدم واحدة، وارتدِ أحذية مناسبة وذات دعم جيد.
متى يكون تورم القدمين خطير؟
تورم القدمين قد يكون عارضًا بسيطًا نتيجة الوقوف الطويل أو التعب، لكنه في بعض الحالات يكون علامة على حالة طبية خطيرة تتطلب تدخلًا عاجلًا.
أولًا: متى يكون تورم القدمين طبيعيًا أو مؤقتًا؟
عادة لا يدعو للقلق إذا كان بسبب:
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة (مثل السفر أو العمل المكتبي).
- الطقس الحار.
- الحمل (خاصة في الثلث الأخير).
- تناول كميات كبيرة من الملح.
- تناول بعض الأدوية (مثل أدوية الضغط، الستيرويدات، مضادات الالتهاب).
في هذه الحالات، يختفي التورم بمجرد الراحة، رفع القدمين، أو تقليل المؤثرات.
متى يكون تورم القدمين خطيرًا ويتطلب مراجعة الطبيب فورًا؟
إذا كان التورم مصحوبًا بـواحدة أو أكثر من الأعراض التالية:
- تورم في قدم واحدة فقط مع ألم واحمرار: فقد يكون دليلًا على الإصابة بجلطة دموية في الساق
- تورم في كلا القدمين مع ضيق في التنفس: وهنا يُحتمل الإصابة بفشل في القلب (قصور القلب الاحتقاني)، وعادة ما يكون سببها عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكمية كافية للجسم، فيتجمع في الأطراف.
- تورم مفاجئ مصحوب بزيادة الوزن السريعة أو صداع أو تغيرات بصرية: وقد يكون دليلًا على الإصابة بتسمم حمل (ارتفاع ضغط الدم الحملي).
إقرأ أيضًا
.png){kind=small}
