تعد جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب من أحدث التقنيات المستخدمة في استئصال الأوردة المصابة بدقة دون إصابة شرايين الحبل المنوي المسؤولة عن تغذية الخصيتين، لذلك يفضل أطباء الذكورة هذه التقنية مقارنة بالتقنيات الأخرى من الجراحة التقليدية أو جراحة المنظار أو
حقن دوالي الخصية.
في هذا الفيديو يستعرض
الدكتور أحمد عادل -استشاري عقم الرجال والضعف الجنسي- أهم مميزات جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب مقارنة بالتقنيات الأخرى.
ما مميزات جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب؟
يشير الدكتور أحمد إلى تعدد التقنيات المستخدمة في
عملية دوالي الخصية، إلا أن الإجراء الوحيد المعتمد حاليًا من أطباء الذكورة هو جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب.
ويرجع ذلك إلى أن الاعتماد على الوسائل الأخرى خلال عملية دوالي الخصية -من قِبَل أطباء الجراحة العامة أو المسالك البولية أو النساء والولادة- قد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة.
في الجراحة التقليدية يصعب على الطبيب الفصل بين الأوردة والشرايين في الحبل المنوي، لذا فإن هذا الإجراء يؤدي إلى ربط كامل لكل من الأوردة والشرايين، الأمر الذي يؤثر سلبًا في الإمداد الدموي إلى الخصية مسببًا ضمورها وانكماشها، ويفسر ذلك شكوى المريض بعد الجراحة بمعاناته العقم.
بينما يؤدي استخدام الأشعة التداخلية في عملية دوالي الخصية، عبر إدخال قسطرة وحقن مادة طبية إلى غلق الأوعية الرئيسية فقط، ما يعني وجود الدوالي واستمرار معاناة أعراضها، لذا لا يعد هذا الإجراء بديلًا عن جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب.
ويوضح الدكتور أحمد أن إجراء عملية دوالي الخصية بالمنظار يسمح بربط الأوردة المتضررة الرئيسية فقط، ما يؤدي إلى تكرار الإصابة بالدوالي نتيجة وجود أوردة صغيرة لم يتم ربطها واستئصالها.
لذا فإن الإجراء الوحيد المعتمد حاليًا هو جراحة ربط الدوالي بالميكروسكوب فقط، وتعتمد هذه التقنية على تكبيرة صورة الأوردة المتضررة في دوالي الخصية، ما يسمح للطبيب المعالج بسهولة التفريق بين كل من الأوردة والشرايين، الأمر الذي يؤدي إلى علاج جميع الأوردة المتضررة فقط دون المساس بالشرايين، وهو شرط أساسي لنجاح العملية.
في نهاية الفيديو ينصح الدكتور أحمد بضرورة استشارة طبيب الذكورة المختص فقط، والخضوع إلى جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب الإلكتروني في حال استدعت حالة المريض ذلك.
فيما يلي نستعرض -نحن فريق ميديكازون- خطوات عملية دوالي الخصية باستخدام الميكروسكوب الجراحي.
كيفية إجراء جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب
يجري الطبيب المختص استئصال الدوالي باستخدام مجهر مخصص (
الميكروسكوب الجراحي) لتحقيق أعلى معدلات من نجاح العملية والحد من المضاعفات المحتملة. يمكن أن يعتمد الطبيب في هذه الجراحة على طريقتين:
- الجرح الإربي: تهدف هذه الطريقة إلى الحد من الألم الناتج من دوالي الخصية عبر الوصول إلى العصب الإربي المتفرع من العصب القطني في أسفل الظهر قطعة.
- الجرح تحت الإربي: خلال هذا التدخل الجراحي يغلق الطبيب الأوردة المتضررة داخل الحبل المنوي بدقة متناهية عبر استخدام الميكروسكوب وأدوات جراحية دقيقة.
تستغرق الجراحة نحو 30 دقيقة، ويستطيع المريض العودة إلى حياته الطبيعية بصورة كاملة خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلي 3 أسابيع.
تزيد نسبة نجاح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب الجراحي مقارنة بالتقنيات الأخرى، وتختلف تكلفة عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب بناء على عدة عوامل، أهمها المركز الطبي الذي تُجرى فيه الجراحة، وخبرة طبيب
الذكورة والعقم المشرف على الجراحة، إضافة إلى ما إذا كانت الجراحة تشمل جانبًا واحدًا أو كلا جانبي الخصية.
تعرفوا إلى اهم المعلومات عن أمراض الذكورة والعقم من خلال مشاهدة
مقاطع الفيديو الطبي المنشورة على
منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والوطن العربي.
إقرأ أيضاً