تعد تمزقات الغضروف من أكثر إصابات الركبة شيوعًا، وخاصة للأفراد الرياضيين، مع ذلك قد يتعرض أي فرد في أي عمر إلى هذه الإصابة، فما اسباب قطع الغضروف الهلالى؟ وكيف يمكن علاجه؟
يستعرض الدكتور أحمد مختار -استشاري جراحة المفاصل والمناظير- بعض أسباب استخدام المنظار الجراحي في علاج تمزق الغضروف الهلالي.
تمزق الغضروف الهلالي للركبة
يوضح الدكتور أحمد أن إصابات الغضروف الهلالي من الإصابات الشائعة سواء بين الشباب أو كبار السن، تتمثل وظيفة الغضروف الأساسية في امتصاص الصدمات من عظمة الفخذ.
ويختلف علاج الغضروف الهلالي وفق طبيعة الإصابة ووحالة الغضروف، ففي سن الشباب عادة ما يكون الغضروف سليم بينما يصاب بالتآكل والتهتك في سن الشيخوخة.
تشخيص إصابات الغضروف الهلالي
يقيم الطبيب حالة الغضروف من خلال طرح بعض الأسئلة عن التاريخ المرضي، والفحص الطبي، وإجراء الأشعة، وذلك لتحديد ما إذا كان القطع كاملًا أو جزئيًا.
كيفية علاج تمزق الغضروف الهلالي
في حالة القطع الكامل يستخدم الطبيب المنظار الجراحي في علاج تمزق الغضروف الهلالي، ويتضمن الإجراء صنع فتحة صغيرة لا تتجاوز السنتيمتر لإدخال المنظار، وفتحة أخرى مماثلة في الحجم لإدخال الأدوات الطبية المستخدمة في العملية.
وفي حالة كان القطع في مكان يصعب إصلاحه يعتمد علاج القطع في الغضروف الهلالي على تهذيب الغضروف للحفاظ على شكله الطبيعي.
علاج تمزق الغضروف الهلالي لكبار السن
عادة ما يتآكل الغضروف الهلالي مع التقدم في السن مسببًا خشونة الركبة، إلا أن هذا الأمر لا يستدعي خضوع المريض إلى جراحة المنظار، مع ذلك تصبح العملية ضرورية في حال أثرت الإصابة سلبًا في حركة الركبة (ثني الركبة ومدها)، وينتج ذلك من انقلاب الغضروف بعد تمزقه "Bucket handle tear"، ويلجأ الطبيب إلى علاج قطع الغضروف الهلالي في هذه الحالة باستخدام غرز دائرية لتثبيته.
في نهاية الفيديو يشير الدكتور أحمد إلى أن المتابعة بعد علاج قطع الغضروف الهلالي أمر غاية في الأهمية، وخاصة في حالات إصلاح الغضروف؛ إذ يحتاج المريض إلى فترة تأهيل وعلاج طبيعي لاستعادة الحركة بصورة كاملة.
ما اسباب قطع الغضروف الهلالى؟
يعد تمزق الغضروف الهلالي من الإصابات الشائعة التي قد تنتج من عوامل مختلفة، أبرزها:
الإصابات الحادة في أثناء ممارسة الرياضة
يحدث هذا التمزق عند ممارسة رياضات تتطلب حركات سريعة أو مفاجئة، وعادة ما تتزامن مع إصابات أخرى، مثل قطع الرباط الصليبي الأمامي.
الإصابات المرتبطة بالتقدم في العمر
في مرحلة الشيخوخة يفقد الغضروف مرونته ويصبح أكثر عرضة للتمزق، فقد تؤدي الحركات البسيطة إلى تضرره.
ما أعراض تمزق الغضروف الهلالي؟
تتضمن الأعراض الشائعة لتمزق الغضروف الهلالي في الركبة ما يلي:
- معاناة آلام الركبة.
- تصلب مفصل الركبة وانتفاخه.
- الشعور بعد استقرار الركبة.
- صعوبة الحركة.
الفحوصات اللازمة لتشخيص تمزق الغضروف الهلالي
عادة ما يبدأ الطبيب المختص بمراجعة التاريخ المرضي وطرح الأسئلة عن الأعراض التي يعانيها المصاب، ثم تتابع خطوات الفحص كالآتي:
الفحص الجسدي لمفصل الركبة
يجري الطبيب هذا الفحص من خلال بعض الاختبارات، مثل اختبار "ماكموري" الذي يعتمد على تحريك الركبة وتطبيق ضغط على الغضروف بهدف شعور المريض بالألم، أو سماع صوت طقطقة.
الفحوصات التصويرية
يطلب الطبيب خضوع المصاب إلى بعض الفحوصات، مثل:
- الأشعة السينية "X-Ray": لا تؤكد هذه الأشعة وجود قطع في الغضروف إلا أنها تستبعد وجود مشكلات أخرى، مثل هشاشة العظام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي "MRI": يسمح هذا الفحص بتقييم حالة جميع الأنسجة الداخلية للركبة، مثل الغضاريف والأربطة والعضلات المحيطة.
- الأشعة المقطعية "CT": قد يلجأ الطبيب إلى هذا النوع من الأشعة في حال عدم توفر الرنين المغناطيسي.
كيفية تخفيف أعراض تمزق الغضروف الهلالي
ينصح الأطباء باتباع بعض الخطوات التي تسهم في الحد من الأعراض المصاحبة لقطع الغضروف أو تمزقه، ومن أبرز هذه النصائح ما يلي:
- تجنب ممارسة أي أنشطة جسدية، والحصول على قسط كاف من الراحة وخاصة في الأيام الأولى من الإصابة.
- وضع كمادات باردة (ثلج) على الركبة لمدة 20 دقيقة كل 3 ساعات تقريبًا.
- لف رباط ضاغط حول الركبة أو ارتداء دعامة للركبة.
- تجنب تدليك الركبة أو استخدام الكمادات الدافئة.
- محاولة إبقاء الساق في وضع مرتفع، من خلال وضع بعض الوسائد أسفلها.
ختامًا، يعد تمزق الغضروف الهلالي من الإصابات التي تستدعي تشخيصًا دقيقًا وعلاجًا مناسبًا، وذلك وفقًا لحالة المريض الصحية وطبيعة الإصابة، لذا ننصح بالتزام ارشادات الطبيب المختص وضرورة المتابعة الدورية بعد الخضوع للجراحة.
تعرفوا إلى مزيد من المعلومات عن علاج تمزق الغضروف الهلالي من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبية المنشورة على منصتنا المتميزة ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الرائدة في مصر والعالم العربي، التي تهدف إلى تصحيح المعلومات الطبية المغلوطة.
إقرأ أيضاً
- هل يظهر الانزلاق الغضروفي في الأشعة السينية
- الفرق بين الغضروف والانزلاق الغضروفى
- تركيب المفصل الصناعي