تسبب دوالي الخصية نحو 40% من إجمالي حالات العقم عند الرجال، لذا ينبغي استئصالها جراحيًا للتخلص من مضاعفاتها الصحية، فما انواع عمليات دوالي الخصيه؟ ولماذا يفضل الأطباء جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب.
في هذا الفيديو يستعرض الدكتور عمرو المليجي -استشاري الذكورة والعقم- بعض مميزات دوالي الخصية بالميكروسكوب، وبعض العوامل التي تسهم في الحصول على علاقة جنسية ناجحة.
لماذا يفضل الطبيب إجراء جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب؟
يشير الدكتور عمرو إلى أن عملية دوالي الخصية بتقنية الميكروسكوب الجراحي تتفوق على انواع عمليات دوالي الخصيه الأخرى. على سبيل المثال، ينخفض خطر الإصابة بارتجاع دوالي الخصية بعد الجراحة الميكروسكوبية بنسبة تتراوح بين 1% و2%، بينما تزداد فرص الإصابة بهذا الارتجاع في عملية الأشعة التداخلية لدوالي الخصية لتصل إلى 27%.
كذلك تزداد فرص التعافي دون مضاعفات خطيرة للعملية بتقنية الميكروسكوب مقارنة بـ"انواع عمليات دوالي الخصيه"، فاحتمالية الإصابة بالقيلة المائية بعد الخضوع للإجراءات الأخرى قد تصل إلى 10%، وتنتج القيلة المائية من انسداد القنوات الليمفاوية، ما يسهم في تجمع السوائل حول الخصية. لا تمثل هذه الحالة أي خطر على صحة المريض، لكنها تسبب شعوره بثقل الخصية.
فيما يلي نستعرض لكم -نحن فريق ميديكازون- انواع عمليات الدوالي الخصيتين التي يعتمدها أطباء الذكورة في علاج هذه المشكلة الصحية، مع سرد بعض المضاعفات الصحية التي قد تنتج من إجرائها.
انواع عمليات دوالي الخصيه
يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي بهدف سد الأوردة المنتفخة التي يتراكم الدم داخلها واستئصالها نهائيًا، وقد يجري هذه الجراحة بتخدير المريض نصفيًا أو كليًا، ويصنف الأطباء انواع عمليات دوالي الخصيه إلى الآتي:
جراحة دوالي الخصية المفتوحة
يصنع الطبيب شقًا جراحيًا فوق كيس الصفن من أجل الوصول إلى الأوردة المصابة، ومن ثم إزالتها كليًا أو جزئيًا بمساعدة الموجات فوق الصوتية، ثم يغلق الطبيب الشق باستخدام خيوط قابلة للذوبان.
جراحة دوالي الخصية باستخدام المنظار
يجري الطبيب المختص هذه العملية من خلال صنع شقوق صغيرة في أسفل البطن، ويدخل من خلالها منظارًا طبيًا (أنبوب رقيق متصل بمقدمته كاميرا). تسمح هذه التقنية للطبيب برؤية الأوردة المتضررة بوضوح على شاشة متصلة بالكاميرا، بالتالي استئصال هذه الأوردة وسد أطرافها بالكي الحراري.
جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب
أحد انواع عمليات دوالي الخصيه التي تحقق أعلى معدلات نجاح مقارنة بالتقنيات الأخرى المستخدمة. خلال هذا الإجراء يستخدم الجراح مجهرًا مخصصًا يساعده على رؤية الدوالي مباشرة عبر شق جراحي في أعلى الفخذ، ثم يغلق الأوردة المصابة باستخدام أدوات جراحية خاصة، قد تستغرق هذه الجراحة نحو 30 دقيقة.
علاج دوالي الخصية بالأشعة التداخلية
إجراء غير جراحي يتضمن سد الأوردة المنتفخة بحقن سائل قابل للتصلب أو ملفات معدنية غير قابلة للصدأ. يجري الطبيب هذه العملية بمساعدة اشعه الخصيه بالصبغة لرؤية الأوردة بوضوح، إلا أن هذا الإجراء لا يعد حلًا نهائيًا، فقد تتحرك المواد المستخدمة من موضعها، ما يسبب تكرار معاناة دوالي الخصية.
المضاعفات الصحية لإجراء انواع عمليات دوالي الخصيه المختلفة
رغم أن عمليات دوالي الخصية تهدف إلى التخلص من الألم وتعزيز وظائف الخصية والخصوبة، قد ينطوي هذا الإجراء -مثل أي إجراء جراحي آخر- بعض المضاعفات الصحية التي تتضمن ما يلي:
- النزيف في أثناء الإجراء أو بعد انتهائه.
- العدوى في موضع الجرح.
- تكون القيلة المائية.
- ضمور الخصية نتيجة ضعف تدفق الدم إليها بسبب تضرر الشريان المغذي لها في أثناء العملية.
- الحساسية تجاه المواد المستخدمة في التخدير.
- تكرار الإصابة بالدوالي.
- معاناة الألم في أسفل الظهر والفخذين.
نصائح طبية بعد عملية دوالي الخصية
رغم اختلاف انواع عمليات دوالي الخصيه والتقنيات المستخدمة خلالها، عادة ما يسمح الطبيب للمريض بالعودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، وينصحه باتباع بعض الخطوات التي تسهم في تعافيه، والتي تتضمن:
- تناول جرعة الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج بانتظام.
- تنظيف الجرح وتعقيمه حسب توجيهات الطبيب.
- تطبيق كمادات الثلج على منطقة الجرح للحد من التورم والألم.
تجنب ممارسة التمارين الشاقة، أو حمل الأوزان، او ممارسة العلاقة الزوجية، أو الجلوس في حوض الاستحمام.
يقرر الطبيب أحد انواع عمليات دوالي الخصيه وفق حالة المريض الصحية، وتُعَد جراحة دوالي الخصية بالميكروسكوب أفضل التقنيات المستخدمة، لأنها تقدم أفضل نتيجة مع مضاعفات صحية أقل مقارنة بالتقنيات الأخرى.
اكتشفوا مزيدًا من المعلومات الطبية عن أمراض الذكورة والعقم من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبي المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية المرئية التي تهدف إلى تقديم المعلومات الطبية الموثوقة على ألسنة أفضل الأطباء في مصر والعالم العربي.
إقرأ أيضاً
- عملية دوالي الخصية بالحقن
- ما هو التسرب الوريدي عند الرجال
- أضرار حقن الدوالي
