يوصي أطباء العيون بإجراء فحص oct للاطمئنان على سلامة العين، ويُخبرنا الدكتور ماجد يوسف -استشاري طب وجراحة العيون بمستشفى نور الحياة - بدور هذا الفحص في اكتشاف كثير من الأمراض خلال فيديو اليوم.
ما أهمية فحص oct؟
أوضح الدكتور ماجد يوسف في بداية الفيديو أهمية الأشعة المقطعية (فحص oct للعين) في تشخيص عديد من أمراض العيون التي يصعب معرفتها من خلال جهاز فحص قاع العين، إلى جانب المهام التالية:
- تحديد نسبة ارتشاح مركز الإبصار، ويُمثل هذا الفحص أهمية كبيرة لا سيما في مرضى السكري وانسداد الوريد والانفصال الشبكي.
- فحص العصب البصري oct، لتشخيص الإصابة بالمياه الزرقاء في العين والتأكد من سلامة خلايا العصب الموجودة في جميع الاتجاهات.
- تحديد عمق الخزانة الأمامية للعين، لاختيار نوع العدسة الأفضل للمريض بما يتناسب مع ذلك العمق.
- فحص قرنية العين ومعرفة سُمك سحابات القرنية -في حال الإصابة بها-، لتحديد الوسيلة المناسبة لعلاجها سواء من خلال القشط القرني "prk" أو عملية ترقيع القرنية.
بهذا أنهى الدكتور ماجد يوسف حديثه عن جهاز فحص الشبكية oct. والجدير بالذكر أن هذا الفحص يستخدم للكبار وحديثي الولادة، إلى جانب فحص قاع العين، ولمزيد من المعلومات عن فحص قاع العين لحديثي الولادة، استمروا بالقراءة…
ما هو فحص قاع العين (Fundoscopy)؟
فحص قاع العين إجراء يسمح لطبيب العيون بفحص الجزء الخلفي من العين والذي يعرف باسم قاع العين عبر حدقة العين (البؤبؤ) بعد توسعته باستخدام قطرات خاصة. يستخدم الطبيب جهاز خاص يسمى منظار قاع العين يحتوي على عدسات خاصة لفحص الأجزاء الآتية:
- شبكية العين.
- العصب البصري.
- الأوعية الدموية المغذية للعين.
- التجويف الداخلي للعين.
ما دواعي إجراء فحص قاع العين لحديثي الولادة؟
يُجرى فحص قاع العين لحديثي الولادة فور الولادة مباشرة للاطمئنان على صحة العين كإجراء روتيني -مثل مقياس السمع أو فحص الإيكو- في حالة معاناة الطفل من مشاكل في القلب- وخاصة في الحالات التالية:
- في حالات ولادة الطفل مبكرًا قبل الشهر الثامن، ينبغي فحص قاع العين للأطفال المبتسرين.
- الأطفال الذين مكثوا في الحضانة مدة زمنية طويلة.
- الأطفال الذين لا تزيد أوزانهم عن 2 كيلو جرام وقت الولادة.
- الأطفال ذوي التاريخ العائلي لمشكلات ضعف الرؤية وعيوب العين الخلقية.
متى يُجرى فحص قاع العين للاطفال؟
في حال عانى الطفل أيًا من المشكلات السابقة ينبغي إخضاعه لفحص قاع العين بمجرد بلوغه 4 إلى 6 أسابيع من عمره، وسوف يخبر الطبيب الوالدين بنتائج الفحص مباشرة.
في حال كانت أنسجة عين الطفل (الشبكية والعصب البصري والقرنية) سليمة فلن نحتاج إلى إعادة الفحص، بينما إن أظهرت النتيجة عدم اكتمال أي نسيج منهم فينبغي إعادة الفحص دوريًا لمتابعة التطورات والتأكد من نمو أنسجة العين بالكامل.
لماذا يطلب الطبيب فحص قاع العين للكبار؟
قد يطلب الطبيب المعالج هذا الإجراء كفحص دوري للاطمئنان على حالة العين وخلوها من أي أمراض، أو يلجأ الطبيب إلى كشف قاع العين في بعض الحالات المرضية الخاصة التي تؤثر بالسلب على الأوعية الدموية للعين مسببةً تلفها، والتي تتضمن الحالات الآتية:
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم.
- الكشف عن بعض الأعراض المصاحبة لاعتلال الشبكية السكري والتي تسبب نزيف أو التهاب الشبكية وقد ينتهي به الأمر إلى فقدان البصر الدائم.
- حالات تلف العصب البصري.
- تهتك أو انفصال شبكية العين.
- الإصابة بالتهاب شبكية العين الفيروسي.
- الإصابة بالمياه الزرقاء للعين.
- الضمور البقعي، وهو فقدان الرؤية المركزية الخاصة بالمريض.
- الإصابة ببعض أنواع السرطان، ومنها سرطان الجلد الذي قد يصيب العين في بعض الحالات.
كذلك يجري الطبيب فحص قاع العين للاطفال بعد سن الثالثة للاطمئنان على النمو الطبيعي لأجزاء العين أو الكشف عن بعض الحالات المرضية الشائعة في سن الطفولة، مثل كسل العين الوظيفي أو الحول وطول النظر وقصره والاستجماتيزم.
كيفية إجراء فحص قاع العين
يُعدّ فحص قاع العين إجراءً بالغ السهولة، ويجريه الطبيب في المركز الطبي عن طريق وضع قطرة عين مخدرة، ثمَ فحص قاع العين في غضون 10 دقائق دون الحاجة إلى التخدير العام، ثم تستلم الحالة بعدها تقريرًا مفصلًا عن نتيجة الفحص يوضح حالة كلًا من شبكية العين والعصب البصري وكذلك عدسة العين.
بعض الاستعدادات والتجهيزات قبل إجراء كشف قاع العين
هناك بعض التجهيزات التي ينبغي أن يخضع لها المريض قبل إجراء فحص قاع العين، نذكر منها ما يلي:
- استخدام قطرة توسيع الحدقة، ليتمكن الطبيب من فحص أجزاء العين الداخلية، مما يؤثر على وضوح الرؤية لعدة ساعات.
- ارتداء نظارة شمسية لحماية العين من أشعة الشمس والضوء الساطع في أثناء توسع حدقة العين.
- وجود شخص مرافق للمريض، كي يصطحبه إلى المنزل بعد الفحص.
- أخذ أجازة من العمل يوم الفحص واليوم الذي يليه لحين عودة الرؤية الطبيعية.
ينبغي إخبار الطبيب في حالة الإصابة بالمياه الزرقاء، إذ تزيد قطرة التوسيع من ضغط العين.
كيف أعرف أني في حاجة إلى فحص قاع العين؟
عادة ما يعاني المرضى بعض الأعراض التي تضطرهم إلى استشارة طبيب عيون متخصص، وهو من يُشير عليهم بالخضوع لفحص قاع العين، ومن بين تلك الأعراض:
- فقدان الرؤية المحيطية.
- ظهور بقع سوداء في المجال البصر.
- بهتان الألوان وعدم تباينها.
- ألم أو احمرار أو التهاب في العين.
هل يمكن إجراء تنظير قاع العين بدون قطرة توسيع؟
في أغلب الأحيان تُستخدم قطرة توسيع العين كخطوة أساسية في فحص قاع العين، باستثناء حالات بسيطة فقط ممكن يمكنها الخضوع للفحص بدون هذا النوع من القطرات.
هل تنظير قاع العين مؤلم؟
قد تسبب قطرة توسيع قاع العين المستخدمة في الفحص في الشعور بالحرقة مؤقتًا، وبخلاف ذلك لا يُسبب الفحص أي آلام أخرى.
هل قطرة توسيع العين لها أضرار؟
جميع الأدوات الطبية المستخدمة في فحص قاع العين وغيرها من الفحوصات آمنة للغاية ولا تسبب أضرار أو تلف للأنسجة، إلا أن لها بعض الآثار الجانبية؛ من بينها:
- تشوش وضبابية الرؤية مؤقتًا.
- جفاف الفم والحلق.
- ارتفاع مفاجئ في ضغط العين.
لذا ينبغي للمريض الخاضع للفحص أن يرتب أموره ويطلب المساعدة من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء كي يقله إلى المنزل بعد الفحص، فغالبًا لن يستطيع القيادة لعدة ساعات.
متى يزول تأثير قطرة توسيع العين؟
تختلف المدة التي تزول خلالها آثار القطرة بين حالة وأخرى بناءًا على درجة نشاط العين واستجابة الأنسجة وتفاعلها مع القطرة، ولكن عادة ما يستغرق الأمر 24 ساعة حتى تعود حدقة العين إلى حجمها الطبيعي.
هل تنظير قاع العين خطير؟
لا يُشكل فحص قاع العين أي خطورة، وليس له أي مضاعفات محتملة، لذا لا قلق من إجرائه على الإطلاق.
هل ينبغي إجراء فحص قاع العين دوريًا؟
ينصح الأطباء دومًا بإجراء فحص قاع العين بين حين وآخر؛ لاكتشاف أمراض العين في مرحلة مبكرة إن حدثت الإصابة بها -لا قدر الله-، وتعد الفترة المناسبة بين كل مرة وأخرى من سنتين إلى ثلاث سنوات، أما عن مرضى السكري فينبغي أن يخضعوا له مرة واحدة سنويًا على الأقل.
هل فحص قاع العين ضروري لمرضى السكر؟
يعد فحص قاع العين من الفحوصات الواجب على الجميع إجرائها دوريًا؛ لاكتشاف أي مرض يصيب أنسجة العين الداخلية في مرحلة مبكرة، ويشدد الأطباء على مرضى السكر تحديدًا بالخضوع للفحص على فترات متقاربة؛ كونهم أكثر عرضة لأمراض العيون المختلفة؛ بسبب تأثير السلبي لمستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم على الأوعية الدموية الدقيقة في العين.
هل يمكن إجراء فحص قاع العين في أثناء الحمل والرضاعة؟
عادة لا يُشكل فحص قاع العين خطورة على النساء في فترات الحمل والرضاعة ولا على أطفالهن، ولكن للحيطة قد يُعطيهن الطبيب جرعة منخفضة من قطرة توسيع قاع العين؛ تجنبًا لآثارها الجانبية المحتملة ليس إلا.
في ختام الحديث عن فحص oct وفحص قاع العين للكبار وحديثي الولادة، ندعوكم لمشاهدة المزيد من الفيديوهات المنشورة على منصتنا الطبية “ميديكازون”.
إقرأ أيضاً
- علامات فشل عملية المياه البيضاء
- ارتشاح العين
- علاج نزيف الشبكية عند مرضى السكري
.png)
