تعد المياه الزرقاء في العين أحد أمراض العين الشائعة، وتتنوع طرق علاجها ما بين العلاج الدوائي والجراحي، لذا يوضح الدكتور محمد نصر -أستاذ طب وجراحة العيون بالفيمتو ليزر بجامعة عين شمس، وعضو كلية الجراحين الملكية بجامعة أدنبرة بالمملكة المتحدة البريطانية- من خلال الفيديو كيفية تشخيص وعلاج المياه الزرقاء في دقيقتين.
ما هي المياه الزرقاء في العين؟
قبل أن يذكر الدكتور محمد نصر طرق علاج المياه الزرقاء في العين أشار إلى أن الإصابة بمياه زرقاء في العين يعني ارتفاع في ضغط العين مما أدى بدوره إلى الضغط على العصب البصري للعين وتلف جزءٍ منه كما يوضح الدكتور محمد آلية ارتفاع ضغط العين، إذ يوجد خلايا في العين مسئولة عن إفراز سائل داخلي من أجل تغذية أنسجة العين، وفي الحالات الطبيعية يصرف هذا السائل من خلال زاوية العين، وإذا اختل التوازن بين العمليتين -إنتاج السائل وتصريفه من العين- يرتفع ضغط العين الداخلي، مما يؤدي بدوره إلى الضغط على العصب البصري وبالتالي نقص تدفق الدم له، مما يؤدي - على مدار شهور- إلى تآكل في خلايا العصب البصري والإصابة بالمياه الزرقاء.
ما أبرز أعراض المياه الزرقاء في العين؟
يشير الدكتور محمد إلى أن الإصابة بالمياه الزرقاء في العين تسبب ضعف في مجال الإبصار عند المريض، مما يؤدي إلى تقلص مجال الرؤية حيث يشعر المريض كأنه ينظر من خلال أنبوبة رفيعة جدًا.
هل يوجد أعراض أخرى للإصابة بالمياه الزرقاء للعين؟
نضيف على ما ذكره الدكتور محمد من أعراض ضيق مجال الرؤية بعض الأعراض الأخرى في حالة الإصابة بالمياه الزرقاء مغلقة الزاوية، وتشمل الآتي:
- ضبابية الرؤية وعدم وضوحها.
- احمرار العين.
- ألم شديد في العين.
- الغثيان أو القيء.
- الصداع الحاد.
- رؤية هالات ملونة حول مصدر الضوء.
- ضعف تدريجي في النظر قد ينتهي بفقدان البصر في المراحل المتقدمة من المرض.
كيفية تشخيص الإصابة بالمياه الزرقاء في العين
يوضح الدكتور محمد أنه ينبغي التشخيص الدقيق لحالة المريض كي يتمكن الطبيب من وصف علاج المياه الزرقاء في العين المناسب لحالته الصحية، وذلك من خلال إجراء الفحوصات الآتية:
- فحص حدة الإبصار.
- قياس ضغط العين.
- فحص مدى عمق زاوية تصريف العين.
- فحص قاع العين، لتحديد مدى تلف العصب البصري.
ونضيف على ما سبق بعض الفحوصات الأخرى لتحديد درجة تأثر العصب البصري، منها فحص مجال الإبصار وتصوير العصب البصري بالأشعة المقطعية.
طرق علاج المياه الزرقاء في العين
يوضح الدكتور محمد أن الدكتور يحدد طريقة علاج المياه الزرقاء في العين بناءًا على نتائج فحوصات العين وطبقًا لحالة المريض الصحية ومدى تأثر العصب البصري، موضحًا أن أهم خطوة في علاج المياه الزرقاء هي المتابعة الدورية للمريض مع الطبيب المختص على فترات متقاربة - كل عدة أسابيع- لتحديد مدى التحسن في ضغط العين.
يصف الدكتور لمرضاه بعض قطرات العين التي تساعد في تقليل ضغط العين وتصريف السوائل الزائدة منها، و في حالة عدم تحسن حالة، قد يلجأ الطبيب إلى علاج المياه الزرقاء بالليزر من أجل فتح زاوية العين المغلقة لتسريع عملية تصريف السوائل المتراكمة في العين.
أما في حالة فشل الليزر في علاج المياه الزرقاء في العين، قد يلجأ الطبيب إلى الإجراء الجراحي لتقليل ضغط العين والحد من تفاقم الأعراض وتجنب المزيد من الضرر للعصب البصري، ولكن لا يمكن علاج تلف العصب البصري.
ينهي الدكتور محمد نصر -أستاذ طب وجراحة العيون بالفيمتو ليزر بجامعة عين شمس، وعضو كلية الجراحين الملكية في جامعة أدنبرة بالمملكة المتحدة البريطانية- حديثه مؤكدًا على أن علاج المياه الزرقاء في العين يعتمد في المقام الأول على المتابعة الدورية الدقيقة لحالة المريض الصحية لمنع تفاقم الأعراض وتدهور حالته الصحية.
دعونا نستكمل معكم مقالنا بتوضيح الأسباب المؤدية إلى الإصابة بالمياه الزرقاء في العين أو كما يطلق عليه مرض الجلوكوما، ونجيب على بعض الأسئلة الشائعة التي تراود ذهن المرضى بشأن المياه الزرقاء في العين.
ما أسباب الإصابة بالمياه الزرقاء في العين؟
كما ذكرنا سابقًا، أن السبب الرئيسي للإصابة بالمياه الزرقاء هو عدم قدرة العين على تصريف السوائل بداخلها عبر زاوية التصريف الموجودة عند التقاء القزحية والقرنية، ما يؤدي إلى تراكم السوائل داخل العين وزيادة الضغط الداخلي لها، مما ينتج عنه تلف العصب البصري وظهور بقع سوداء في مجال رؤية العين.
كما يؤدي توافر بعض العوامل إلى ارتفاع فرص الإصابة بالمياه الزرقاء، منها الآتي:
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب وداء السكري وارتفاع ضغط الدم وأنيميا الخلايا المنجلية والصداع النصفي.
- التقدم في العمر وتخطي سن الـ 55 عامًا.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.
- ترقق القرنية في المنتصف.
- قصر أو طول النظر الشديد.
- التعرض للإصابات والصدمات أو الخضوع لبعض أنواع عمليات العين.
- استخدام قطرات الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة.
هل للمياه الزرقاء في العين أنواع؟
نعم، للمياه الزرقاء في العين انواع تختلف باختلاف أسباب الإصابة، فجميع المرضى يعانون من زيادة ضغط العين، ولكن لذلك الضغط المرتفع أسباب عدة، منها:
انسداد قنوات تصريف سوائل العين تدريجيًا، وهو السبب الأكثر شيوعًا للمياه الزرقاء، ويعرف باسم "الزرق مفتوح الزاوية" ولا يصاحبه أعراض واضحة أو مفاجئة؛ بسبب تطوره ببطء شديد.
انسداد قنوات تصريف سوائل العين فجأة؛ لإصابتها بمشكلة ما، فيما يعرف باسم "الزرق مغلق الزاوية أو الحاد"، ويصاحبه أعراض واضحة ومفاجئة مثل آلام العين الحادة والغثيان
عيب خلقي في العين يتسبب في منع تصريف سوائلها، ما يتسبب في ارتفاع ضغطها وتضرر العصب البصري في سن مبكرة، وتعرف هذه الحالة باسم "الجلوكوما الخلقية"، ويمكن ملاحظة الإصابة على الطفل من خلال إدماع العين المستمر.
إصابة العين بمرض ما وتأخر علاجه، مثل التهاب القزحية، ويطلق على هذه الحالة اسم "الجلوكوما الثانوية"؛ وعليه ينصح الأطباء دومًا بضرورة استشارة طبيب عيون متخصص في حال إصابة العين بمرض ما، وألا يتصرف المريض من تلقاء نفسه، أو يهمل إصابته.
متى يجب إجراء عملية المياه الزرقاء؟
عادة، لا يلجأ الأطباء إلى عملية المياه الزرقاء في العين كخيار علاجي في بداية الأمر، بل بعد محاولة العلاج باستخدام القطرات، وفي حال عدم استجابة المريض يطرح الطبيب التدخل الجراحي للمناقشة.
في حالات بسيطة من مصابي المياه الزرقاء في العين قد يفكر الطبيب في الجراحة كحل أولي في العلاج، ومن تلك الحالات: مصابي المياه الزرقاء الخلقية، ومن تطور المرض لديهم بالفعل ولا يمكن الانتظار لعلاجه بالقطرات أو الأدوية، في هذه الحالة يمكن علاج المياه الزرقاء في دقيقتين فقط عبر الجراحة.
هل المياه الزرقاء في العين خطيرة؟
تُعد المياه الزرقاء في العين واحدة من الأمراض التي قد تُفقد المريض بصره نهائيًا -لا قدر الله- فهي تؤثر بالسلب في العصب البصري المسؤول عن نقل الصور المختلفة إلى مراكز الرؤية والإبصار في المخ، وبمرور الوقت وتطور الإصابة تتلف خلايا العصب البصري ويُصاب بالضمور إلى أن يفقد وظيفته نهائيًا.
والجدير بالذكر أن خلايا العصب البصري لا يمكن استعاضتها أو إصلاحها، لذا ننصح دومًا بالمتابعة الدورية مع طبيب العيون واتباع تعليماته حتى التخلص من الضغط الزائد في العين والجلوكوما نهائيًا.
ما نسبة نجاح عملية المياه الزرقاء؟
تمتاز عمليات المياه الزرقاء في العين بنسب نجاح مرتفعة تصل إلى 95%، وتزيد عن ذلك في حال إجراء العملية على يد طبيب خبير يتمكن من إجرائها بدون أي خطأ طبي لذا ننصح دومًا بضرورة اللجوء إلى أفضل دكتور لعلاج مرض المياه الزرقاء فى العين فى مصر عند إجراء العملية.
كذلك ينبغي على المريض اتباع كافة تعليمات الطبيب قبل وبعد العملية، مثل عدم الخروج في ضوء الشمس عدة أيام وتجنب وصول الماء إلى العين طوال فترة الشفاء؛ وذلك من أجل الحصول على أفضل النتائج للإجراء.
ما مضاعفات عملية المياه الزرقاء في العين؟
بسبب تقدم التقنيات الطبية المستخدمة في الإجراء، صارت جراحات المياه الزرقاء في العين بمختلف أنواعها من الجراحات الآمنة التي تمتاز بنسب نجاح مرتفعة وتنخفض احتمالية حدوث مضاعفات بعدها، ولكن في حالات نادرة قد يتعرض المرضى للآتي:
- نزيف العين بسبب الأخطاء الطبية
- إصابة أنسجة العين بالعدوى والالتهاب، وذلك في حال عدم تطبيق وسائل التعقيم اللازمة
- إعتام عدسة العين، وهي من المضاعفات النادرة المرتبطة بالتدخل الطبي الخاطئ
- ضعف وتضرر أنسجة القرنية في بعض الأحيان.
- انخفاض ضغط العين بشدة، وبمعدل أكبر من اللازم والمطلوب بعد العملية.
متى يستطيع مريض المياه الزرقاء الرؤية بعد العملية؟
يعتمد الوقت الذي يستعيد فيه مريض المياه الزرقاء (الجلوكوما) الرؤية بوضوح بعد العملية على نوع العملية التي أُجريت ومدى تقدم الحالة، في حالة الجراحة بالليزر (مثل الليزر لعلاج ضغط العين) عادةً ما يكون التعافي سريعًا، وقد يتمكن المريض من ملاحظة تحسن في الرؤية خلال أيام قليلة إلى أسبوع. قد يشعر المريض ببعض الضبابية في الرؤية مباشرة بعد الجراحة، لكنها تختفي تدريجيًا.
أما في حالة الجراحة التقليدية قد يستغرق الأمر أسابيع حتى أشهر كي تستقر الرؤية تمامًا؛ إذ تحتاج العين إلى وقت للشفاء الكامل، كما قد يعاني المريض من تغيرات مؤقتة في الرؤية، إلا أن الالتزام بتعليمات الطبيب واستخدام قطرات العين الموصوفة بعد العملية أمر ضروري لتسريع الشفاء وضمان النتائج.
إذا شعر المريض بأي أعراض غير طبيعية مثل ألم شديد، احمرار زائد، أو فقدان مفاجئ للرؤية، يجب استشارة الطبيب فورًا.
بعد أن أوضحنا أحدث طرق علاج المياه الزرقاء في العين ندعوكم لمطالعة المزيد من المعلومات الخاصة بأمراض العيون وطرق علاجها على منصتنا الإلكترونية "ميديكازون".
إقرأ أيضاً
- ارتشاح العين
- قرحة العين
- علامات فشل عملية المياه البيضاء