يعد الانزلاق الغضروفي أحد أشهر أسباب آلام الظهر والرقبة الذي يُعانيه الكثيرون دون معرفة سبب واضح له، ومع انتشار العادات اليومية الخاطئة التي قد تؤدي إلى الإصابة بهذه المشكلة، وجبت التوعية، وتوضيح ما هو الانزلاق الغضروفي وما أسبابه.
في هذا الفيديو يوضح الدكتور علاء بلبع -رئيس قطاع العلاج الطبيعي بالمجلس الأعلى للجامعات- ما هو الانزلاق الغضروفي، ويضيف أهم أسبابه ودرجاته.
ما هو الغضروف؟
الغضاريف هي عبارة عن أقراص تتواجد بين فقرات العمود الفقري، ويُشبّه الدكتور علاء الغضروف بالبالون المملوء بمادة هلامية، يمتص الصدمات، ويحافظ على مرونة الحركة كما يزيد من التصاق الفقرات ببعضها البعض، ويُشكل انحناءات العمود الفقري الطبيعية.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
الانزلاق الغضروف هو تمزق في تلك الأقراص الموجودة بين الفقرات، ما يؤدي إلى خروج المادة الهلامية خارج هذه الأقراص وانزلاقها على الأعصاب المحيطة مسببة الشعور بالألم.
درجات الانزلاق الغضروفي
يوضح الدكتور أن هناك أربع درجات للانزلاق الغضروفي، وتتمثل في التالي:
- الدرجة الأولى (Bulging): يحدث تمدد بسيط لأقراص الغضروف للخارج.
- الدرجة الثانية (protrusion): يحدث انزلاق لجزء من الغضروف للخارج دون تمزق الأقراص.
- الدرجة الثالثة (extrusion): يتمزق القرص الغضروفي، وتبرز منه المادة الهلامية إلى الخارج، فتسبب ضغطًا على الأعصاب المحيطة.
- الدرجة الرابعة (sequestration): في هذه الدرجة من الانزلاق الغضروفي، ينفصل جزء من المادة الهلامية، ويسير داخل النخاع الشوكي.
ما هي أشهر أماكن حدوث الانزلاق الغضروفي؟
يوضح الدكتور أن الانزلاق الغضروفي يمكن أن يحدث في جميع الفقرات التي يفصل بينها غضروف بالعمود الفقري، إلا أن هناك مواضع تشتهر انزلاق الغضاريف فيها، وهي:
- الفقرات العنقية: من أشهر الأماكن التي يحدث فيها انزلاق غضروفي هي الفقرات العنقية، خاصة ما بين الفقرة الخامسة والسادسة والسادسة والسابعة.
- الفقرات القطنية: من المتعارف عليه انزلاق الغضاريف ما بين الفقرة الرابعة والخامسة للفقرات القطنية، والتي تُسبب ألمًا شديدًا يُعيق المريض عن الحركة.
- الفقرات العجزية: يشتهر انزلاق الغضروف الذي يقع بين الفقرة الخامسة القطنية والفقرة الأولي العجزية.
ما هو السبب الشائع للانزلاق الغضروفي؟
يجيب الدكتور أن السبب الأكثر شيوعًا للانزلاق الغضروفي هو حمل الأشياء الثقيلة، ويضيف أن أكثر الأسباب التي تؤدي إلى انزلاق الغضروف هو رفع الأحمال الثقيلة بطريقة خاطئة وبشكل متكرر، مما يؤدي إلى تآكل الألياف التي تكون الأقراص الغضروفية.
المزيد حول أسباب الانزلاق الغضروفي
بخلاف ما ذكره الدكتور علاء بلبع بالفيديو، قد يحدث الانزلاق الغضروفي نتيجةً لعدة أسباب أخرى، منها:
- التقدم في العمر: يزيد احتمالية انزلاق الغضاريف مع تقدم في العمر؛ إ تفقد الأقراص الغضروفية مرونتها وقدرتها على تحمل الصدمات.
- طبيعة العمل: تلعب طبيعة العمل دورًا فعالًا في انزلاق الغضروف من عدمه؛ حيث يصبحإذ يصير الأشخاص الذين تتطلب أعمالهم رفع أحمال ثقيلة أكثر عرضةً للانزلاق الغضروفي عن غيرهم.
- زيادة الوزن: يزيد الوزن الزائد من الضغط على الأقراص الغضروفية، مما يؤدي إلى بروز المادة الهلامية منها وانزلاقها بمرور الوقت.
- الوراثة: أثبتت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يعاني أحد آبائهم مشكلة انزلاق الغضروف لديهم فرص أعلى للإصابة بالانزلاق أيضًا.
- التدخين: تشير بعض الأبحاث إلى أن التدخين يحد من إمداد وتدفق الأكسجين للأقراص الغضروفية، فتصير أكثر عرضة للتلف والانزلاق.
- قلة الحركة: الجلوس لفترات طويلة، وانخفاض معدل الحركة وإهمال ممارسة الرياضة من العوامل التي قد تسبب الإصابة بالانزلاق على المدى البعيد.
- الإصابات: قد تسبب الإصابات في الظهر والالتواءات في حدوث انزلاق غضروفي.
أعراض الانزلاق الغضروفي
يؤدي بروز المادة الهلامية من أقراص الغضروف إلى زيادة الضغط على الأعصاب، ويُصاحب ذلك العديد من الأعراض المؤرقة منها على سبيل المثال لا الحصر:
- الشعور بألم مستمر في مناطق مختلفة من الجسم: يختلف موضع الألم باختلاف مكان الانزلاق الغضروفي، فيؤدي انزلاق الغضروف أسفل الظهر إلى الشعور بالألم في الساقين وأسفل الظهر، أما الانزلاق في الفقرات العنقية يسبب زيادة الألم في الرقبة و الذراعين أو الكتفين.
- الوخز والخدر: يزيد الانزلاق الغضروفي من الشعور بالوخز أو التخدير في أماكن متفرقة في الجسم، مثل الذراعين أو الساق.
- ضعف العضلات: تعتبر ضعف العضلات من الأعراض التي يسببها الانزلاق الغضروفي.
وسائل تشخيص الانزلاق الغضروفي
يمكن تشخيص ما هو الانزلاق الغضروفي ودرجته بالطرق التالية:
- الفحص البدني: خلال الفحص البدني يقوم الطبيب بفحص مواضع الألم، ورفع الساق بشكل مستقيم للتقصي من وجود ألم يشير إلى وجود انزلاق غضروفي.
- التصوير بالأشعة السينية: لا تساعد الأشعة السينية على تحديد الانزلاق الغضروفي، ولكن تستخدم لاستبعاد الأسباب الأخرى التي تسبب الألم أسفل الظهر.
- التصوير بالأشعة المقطعية: توفر الأشعة المقطعية صورًا حية قد تساعد في تشخيص ما هو الانزلاق الغضروفي الذي يعانيه المريض ودرجته بوضوح.
- أشعة الرنين المغناطيسي: تعتبر أشعة الرنين المغناطيسي من الوسائل الفعالة لتشخيص الانزلاق الغضروفي وتحديد موضع بروز الأقراص الغضروفية.
- تخطيط العضلات الكهربائي: يساعد في قياس النشاط الكهربائي للعضلات، والذي من دوره يعمل على تحديد ضعف العضلات الناتج عن الانزلاق الغضروفي.
طرق علاج الانزلاق الغضروفي
يهدف علاج الانزلاق الغضروفي إلى تخفيف الألم الناتج عن ضغط المادة الهلامية، ويمكن ذلك باستخدام الاختيارات العلاجية التالية:
- الأدوية: يمكن علاج الانزلاق الغضروفي باستخدام الأدوية التالية:
- مسكنات الألم: تساعد مسكنات الألم، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين على تخفيف الألم المصاحب للانزلاق الغضروفي.
- أدوية الأعصاب: مثل الجاباتين الذي يعمل على تخفيف ألم الأعصاب الناتج عن ضغط الغضروف المنزلق على العصب.
- باسطات العضلات: تخفف الأدوية الباسطة للعضلات من الخدر والألم في العضلات الناتج عن انزلاق الغضروف.
- مسكنات الألم الأفيونية: في الحالات التي لا تخفف المسكنات العادية الألم الناتج عن انزلاق الغضروف، قد يضطر الطبيب إلى وصف مسكنات الألم الأفيونية للتخلص من الألم.
- حقن الكورتيزون: عند فشل الأدوية في تخفيف الألم يلجأ الأطباء إلى حقن موضع الانزلاق الغضروفي بالكورتيكوسترويدات لتقليل الالتهابات وتخفيف الألم.
- العلاج الجراحي: قد تحتاج بعض الحالات إلى التدخل الجراحي لإزالة الجزء البارز من القرص الغضروفي أو إزالة القرص كاملًا واستبداله بقرص صناعي؛ للتخلص من الانزلاق الغضروفي.
في الختام، يساعد الوعي بماهية الانزلاق الغضروفي في تجنب مسبباته، والحفاظ على نمط حياة صحي يتضمن ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن جسم مثالي للوقاية من الإصابة به.ميديكازون هي أكبر منصة طبية في مصر والوطن العربي، تجمع نخبة من كبار الأطباء في مختلف التخصصات. يسعدنا استقبال جميع استفساراتكم عبر التعليقات على منصات التواصل الاجتماعي وسُنجيب عنها خلال حلقتنا بعناية.
اقرا ايضا عن : اجهزة علاج طبيعي
التهاب الحوض عند النساء وأعراضه
ألم أعصاب الحوض