خروج فضلات الجسم (البراز) عملية يتحكم فيها كل من الدماغ والأعصاب وعضلات الشرج، وعند غياب التوافق والتناغم بين أطراف تلك العملية يعاني الشخص صعوبة إخراج البراز، حتى لو كان لَيِن القوام! في ضوء هذا الموضوع، يقدم لنا الدكتور أسامة البيلي -استشاري جراحة وحركية الجهاز الهضمي- شرحًا توضيحيًا عن مفهوم صعوبة الاخراج، ويوضح لنا كيفية تشخيصه.
كيف يمكن تمييز مشكلة صعوبة الاخراج عن الإمساك؟
يوضح الدكتور أسامة البيلي الفرق بين مشكلتي صعوبة الاخراج والإمساك قائلًا: "يستطيع مريض الإمساك إخراج البراز الصلب بسهولة، أما مرضى صعوبة الإخراج فهم يعجزون عن إخراج البراز الليّن وكذلك الغازات، ولكي يُخرجون فضلات أجسامهم يبقون ساعاتٍ طويلة في دورات المياه، أو يترددون عليها مرات متكررة من أجل الإخراج". ويضيف الدكتور موضحًا بعض الصعوبات التي يواجهها المرضى في أثناء التبرز: "يستعين المرضى الذين يعانون صعوبة الإخراج بالشطّاف الصحي وأصابعهم لتسهيل خروج البراز عبر فتحة الشرج، وقد يلجأون -أيضًا- إلى الحزق بقوة".
تشخيص مشكلة صعوبة الاخراج وعلاجها
يستعرض الدكتور أسامة البيلي أبرز وسائل تشخيص مشكلة صعوبة الاخراج موضحًا أنها تتمثل في:
- دراسة حركية الشرج التي تتضمن قياس قوة عضلات الشرج، وتحديد درجة التوافق العصبي بينها وبين الدماغ.
- أشعة الرنين المغناطيسي (قياس ديناميكية التبرّز عن طريق الرنين).
- قياس زمن عبور القولون.
ومن جانبه أشار إلى أن أشعة الرنين المغناطيسي تكشف عن أي تغيّرات على مستوى أنسجة القولون، ومن أمثلة هذه التغيرات وجود تكيسات أو انتفاخات تؤدي إلى صعوبة الإخراج. ووضح الدكتور أسامة بعض المعلومات التفصيلية عن طريقة قياس زمن عبور القولون: "يهدف فحص زمن عبور القولون إلى قياس الفترة الزمنية التي تستغرقها الفضلات لدخول القولون والخروج منه، عبر بلع المريض كبسولة مخصصة يمكن تتبُّع مسارها عن طريق الأشعة". واستكمل حديثه: "تُجرَى الأشعة لتتبع مسار الكبسولة خلال اليوم الأول والثالث والخامس بعد بلعها، ما يساعد على تحديد الفترة الزمنية التي استغرقتها الكبسولة للانتقال بين نقطتين داخل القولون". واختتم الدكتور أسامة البيلي -استشاري جراحة وحركية الجهاز الهضمي- الفيديو مؤكدًا على أن إجراء الفحوصات التشخيصية الثلاثة المذكورة خطوة هامة لإعطاء المريض تشخيص سليم لحالته، ووضع خطة علاج فعالة له، التي غالبًا ما تتضمن العلاج التأهيلي.
ما اسباب صعوبة الاخراج عند الاطفال والبالغين؟
قد يُصاب الأطفال والبالغين بمشكلة صعوبة الإخراج لأسباب عدة نستعرضها خلال النقاط التالية:
- غياب التوافق العصبي العضلي بين الدماغ والعضلات الشرجية، وتظهر علامات تلك المشكلة عندما يَقْبِض المريض عضلات الشرج عن طريق حركة "الحزق" محاولًا إخراج البراز، فلا يستطيع.
- وجود تكيسات على أنسجة القولون أو المستقيم.
- ضعف العضلات الشرجية.
- خمول الغدة الدرقية: انخفاض مستويات الهرمونات التي تفرزها تلك الغدة يؤثر سلبيًا في حركة الأمعاء ويبطئها.
شاهد مزيد من الفيديوهات الطبية على منصة "ميديكازون" للتعرف إلى أحدث وسائل علاج الأمراض الشرجية، التي يقدمها نخبة من الأطباء المختصين في جراحة الجهاز الهضمي وجراحة الشرج.
اقرا أيضاً
- امراض فتحة الشرج
- تشوهات فتحة الشرج عند الأطفال
- الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي
.png)
