هل لاحظتِ انتفاخاً صغيراً في فخذ طفلك يظهر عند البكاء ويختفي عند النوم؟ غالباً ما تكون هذه أول علامة على الفتق الإربي عند الأطفال؛ مشكلة شائعة لكنها قد تتحوّل إلى حالة طارئة إذا أُهملت.
في هذا المقال نوضح ما هو الفتق الإربي مستشهدين بكلام الدكتور محمد فتحي -أستاذ جراحة الأطفال والمناظير وتجميل الأطفال بكلية الطب- في الفيديو.
ما هو الفتق الإربي عند الأطفال؟
يشرح دكتور محمد فتحي أن تعريف الفتق الإربي ببساطة هو خروج جزء من محتويات تجويف البطن من خلال فتحة أو نقطة ضعف في جدار البطن في منطقة القناة الإربية، وهي قناة طبيعية تقع في أسفل البطن قرب أصل الفخذ.
في الأجنة، تنزل الخصية من البطن إلى كيس الصفن مروراً بهذه القناة، ويُفترض أن تُغلق القناة بعد الولادة وعندما تظل مفتوحة كلياً أو جزئياً، تُصبح ممراً لمحتويات البطن لتكوّن ما يُعرف بالفتق الإربي للرضع أو فتق إربي للأطفال الأكبر سنًا.
ويقول دكتور محمد فتحي: «الفتق الإربي عند الأطفال ليس مرضاً مكتسباً في الغالب، بل هو غالبًا عيب خلقي بسبب عدم انغلاق القناة الإربية بعد الولادة».
الفتق الإربي عند الرضع: لماذا هم الأكثر عرضة؟
يوضح دكتور محمد فتحي أن الفتق الإربي عند الرضع يظهر بنسبة أعلى لدى:
- الأطفال المبتسرين (الخدّج): لأن جدار البطن والقناة الإربية لم يكتمل نضجهما عند الولادة.
- الذكور أكثر من الإناث: بسبب نزول الخصية عبر القناة الإربية، لكنه يصيب البنات أيضاً، وهنا يردّ دكتور محمد فتحي على التساؤل الشائع «هل الفتق الإربي يصيب الذكور فقط؟» بالنفي.
- الأطفال المصابون بزيادة ضغط على البطن بسبب الإمساك أو البكاء الشديد.
- وجود تاريخ عائلي للفتق الإربي.
أسباب الفتق الإربي عند الأطفال
تختلف الأسباب باختلاف عمر الطفل، لكن دكتور محمد فتحي يلخّصها في محورين رئيسيين:
أسباب خِلقية: عدم انغلاق القناة الإربية بعد الولادة، وهي السبب الأشيع في الفتق الإربي للرضع والأطفال الصغار.
عوامل مساعدة: زيادة الضغط داخل البطن نتيجة الإمساك المزمن أو نوبات السعال المتكررة أو البكاء الشديد أو رفع الأشياء الثقيلة في الأطفال الأكبر سناً.
أعراض الفتق الإربي عند الأطفال
يُنبّه دكتور محمد فتحي الآباء إلى أن أعراض فتق إربي للأطفال قد تكون خفيفة في البداية وتظهر أو تختفي حسب وضع الطفل ومجهوده وأهم هذه الأعراض:
- انتفاخ أو كتلة لينة في منطقة أصل الفخذ أو كيس الصفن (عند الذكور)، ويزداد وضوحاً عند البكاء أو السعال أو الوقوف.
- اختفاء الانتفاخ أو صغر حجمه عند استلقاء الطفل أو نومه.
- شعور الطفل بعدم الراحة أو ألم خفيف عند الضغط على الانتفاخ.
ويحذّر دكتور محمد فتحي: «ظهور ألم مفاجئ مع تصلّب الانتفاخ وعدم اختفائه يُعد حالة طارئة تستدعي التوجه للطوارئ فوراً».
كيف يشخص الطبيب الفتق الإربي؟
يعتمد التشخيص في الغالب على الفحص السريري الذي يُجريه طبيب جراحة الأطفال؛ إذ يستطيع ملاحظة وجود الفتق من خلال الانتفاخ ومحاولة دفعه برفق إلى الداخل وقد يستعين الطبيب بالموجات فوق الصوتية (السونار) عند الحاجة، خاصة في الحالات غير الواضحة أو عند البنات للتأكد من محتوى كيس الفتق.
علاج الفتق الإربي عند الأطفال
يؤكد دكتور محمد فتحي أن العلاج الوحيد الفعّال للفتق الإربي عند الأطفال هو التدخل الجراحي؛ فلا توجد أدوية أو أحزمة قادرة على إغلاق القناة الإربية المفتوحة والهدف من الجراحة هو غلق فتحة القناة لمنع تكرار خروج محتويات البطن.
- تُعد العملية من الجراحات الآمنة والشائعة في طب الأطفال، ويعود الطفل لحياته الطبيعية خلال أيام قليلة.
- يُفضّل إجراؤها في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص لتفادي حدوث الفتق المختنق.
- يخرج الطفل غالباً في نفس اليوم أو اليوم التالي حسب حالته وتقييم الطبيب.
مخاطر التأخر في العلاج
يحذّر دكتور محمد فتحي من أن تأجيل علاج الفتق الإربي عند الأطفال قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، أبرزها:
- انحباس الفتق: عجز محتويات الفتق عن العودة إلى البطن، ما يسبّب ألماً وتورماً مستمرًا.
- اختناق الفتق: انقطاع التروية الدموية عن الجزء المحتبس من الأمعاء، وقد يؤدي إلى تلفها خلال ساعات.
- خطر على الخصية: في الذكور، قد يؤثر الضغط المستمر على تروية الخصية وقد يهدد وظيفتها مستقبلاً.
وفي الختام، الفتق الإربي عند الأطفال مشكلة شائعة لكنها قابلة للعلاج بنتائج ممتازة عند التشخيص المبكر والتدخل في الوقت المناسب.
الاسئلة الشائعة
هل يختفي الفتق عند الأطفال؟
الفتق الإربي عند الأطفال لا يختفي من تلقاء نفسه لأنه ناتج عن فتحة في القناة الإربية لم تُغلق بعد الولادة وقد يقل ظهوره أحياناً، لكنه يظل موجوداً ويحتاج تدخلاً جراحياً لعلاجه نهائياً ومنع المضاعفات.
هل الفتق الإربي الصغير يحتاج عملية؟
نعم، حتى لو كان صغيراً فهو يحتاج عملية، لأن المشكلة ليست في الحجم بل في وجود فتحة تسمح بخروج الأمعاء وتركه قد يؤدي لانحباس أو اختناق الفتق، لذلك يُنصح بإجراء الجراحة مبكراً لتفادي أي خطر.
هل الفتق الإربي يؤثر على الخصية عند الأطفال؟
إذا تأخر العلاج قد يضغط الفتق على الأوعية الدموية المغذية للخصية، مما قد يؤثر في نموها أو وظيفتها مستقبلاً، لذلك التدخل المبكر مهم جداً لحماية الخصية وتجنب أي مضاعفات خطيرة.
ما هو شكل الفتق الإربي عند الأطفال؟
يظهر على شكل انتفاخ أو تورم لين في منطقة أعلى الفخذ أو كيس الصفن عند الذكور، ويزداد وضوحه عند البكاء أو الكحة وغالباً يختفي أو يقل حجمه عند نوم الطفل أو استلقائه على ظهره.
ميديكازون هي أكبر منصة طبية في مصر والوطن العربي، تجمع نخبة من أمهر الأطباء في شتى التخصصات. يمكنكم ترك استفساراتكم عبر التعليقات على صفحاتنا في وسائل التواصل الاجتماعي وسنحرص على أن تصلكم الإجابة الصحيحة من أطبائنا المتميزين. ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.
اقرا ايضاً
- علاج عدم وجود فتحة المهبل عند الاطفال
- علاج ارتفاع الحرارة عند الاطفال بسبب الاسنان في خطوتين
- تعرف على احدث طرق ختان الذكور
.png){kind=small}
