تعد الدوالي السطحية من أشهر أنواع الدوالي انتشارًا، والتي تُمثل مشكلة جمالية لدى المُصابين بها خاصة السيدات، فما هي الدوالي السطحية؟ وكيف تحدث؟
في هذا الفيديو يشرح الدكتور عمر الكاشف -أستاذ جراحة الأوردة الدموية كلية طب القصر العيني- أنواع دوالي الأوردة السطحية، وأسباب الإصابة بها.
الدوالي السطحية
تعرف الدوالي السطحية على أنها حالة مرضية تؤدي إلى تورم وانتفاخ الأوردة السطحية -أي القريبة من سطح الجلد- خاصة في الساقين وظهورها باللون الأزرق أو الأرجواني.
أنواع الأوردة السطحية
في بداية حديثه، يوضح الدكتور عمر الكاشف أن هناك أنواعًا مختلفة للدوالي السطحية، وتشمل هذه الأنواع الدوالي السطحية المحورية، وغير المحورية، ونوع آخر أكثر شيوعًا لدى النساء، وفيما يلي نتناول كل نوع على حدة.
أولًا: الدوالي السطحية المحورية
يبين الدكتور أن الدوالي السطحية المحورية تحدث في:
الوريد الصافن الكبير: أكبر وأطول الأوردة السطحية في الجسم، ويبدأ عند الكاحل أمام الكعب الداخلي ويمتد خلال الفخذ والساق حتى يصل إلى أعلى الفخذ، وينتهي بصمام حاكم يسمح للدم بالمرور في اتجاه واحد من الأسفل للأعلى، وعند حدوث خلل في هذا الصمام ينتفخ الوريد ويُصاب بالدوالي.
الوريد الصافن الصغير: يبدأ خلف الكعب الخارجي، يجمع الدم وينتهي بصمام عند الوريد المأبضي (يقع خلف الركبة).
ثانيًا: الدوالي السطحية غير المحورية
يذكر الطبيب أن الدوالي السطحية غير المحورية هي الدوالي التي تحدث في الأوردة السطحية الأخرى غير الوريد الصافن الكبير والصغير.
ثالثًا: الدوالي الخاصة بالنساء
تصاب بعض السيدات بالدوالي في منطقة الحوض نتيجة احتقان بعض أوردته وتكون هذه الدوالي خارجية في الفخذ والساق من الخارج بالإضافة إلى الدوالي المهبلية.
كيف تحدث الدوالي السطحية في الساقين؟
يجيب الدكتور أن الأوردة السطحية في الساقين مثل الوريد الصافن الكبير تعمل على تجميع الدم من الساقين، ويتحرك الدم من الأسفل للأعلي عكس اتجاه الجاذبية؛ لذلك هناك صمامات تسهل حركة الدم في اتجاه واحد عكس اتجاه الجاذبية، وتنتج الدوالي السطحية عن حدوث خلل في هذه الصمامات مما يؤدي إلى ارتجاع الدم للوريد واحتقانه.
تعرف ايضا علي : دوالي الساقين للحامل
ما أسباب ظهور الدوالي السطحية؟
يرجع السبب الرئيسي للدوالي السطحية إلى ضعف الأوردة والصمامات التي تمنع ارتداد الدم مرة أخرى للخلف، وتساهم في ذلك عدة عوامل منها:
- قلة الحركة: تؤدي قلة الحركة والجلوس لفترة طويلة إلى ضعف تدفق الدم في الأوردة داخل الساقين مما يؤدي إلى ظهور دوالي الساقين بمرور الوقت.
- الوقوف لفترة طويلة: يزيد الوقوف لفترة طويلة من الضغط على الأوردة الدموية مما يسبب الدوالي السطحية.
- التقدم في العمر: تزداد فرص الإصابة بالدوالي السطحية مع التقدم في العمر وقلة الحركة.
- العوامل الوراثية: احتمالية الإصابة بالدوالي السطحية تزيد إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا بها.
- زيادة الوزن والسمنة: تلعب السمنة دورًا مهمًا في ظهور الدوالي السطحية، حيث أن الزيادة في الوزن تُشكل ضغطًا زائدًا على الأوردة والصمامات وتؤدي إلى ضعفها.
- الحمل: يسبب الحمل زيادة الضغط على أوردة الحوض؛ نتيجة زيادة وزن الجنين في أثناء الحمل، الأمر الذي يتسبب في ظهور الدوالي السطحية.
- التغير الهرموني: تؤثر التغيرات الهرمونية لدى النساء خلال فترة الحمل وانقطاع الطمث على الأوردة الدموية، ما يزيد من فرص الإصابة بالدوالي السطحية.
- ارتداء الملابس الضيقة: تضغط الملابس الضيقة على الأوعية الدموية في الساق فيؤدي ذلك معاناة الدوالي السطحية.
- الإصابات أو التعرض للجلطات:التعرض لإصابات في الساقين أو تكون الجلطات في الأوردة الدموية في الساق إلى ضعف الأوردة الدموية فتزداد احتمالية إصابتها بالدوالي.
ما أعراض الدوالي السطحية؟
تُصاحب الإصابة بدوالي الساقين السطحية إلى ظهور بعض الأعراض، مثل:
- تغير لون الأوردة في الساقين: تتغير لون الأوردة إلى اللون الأزرق الداكن أو اللون الأرجواني.
- تورم الأوردة وانتفاخها: من أشهر أعراض الدوالي السطحية هو بروز الأوردة وتورمها.
- ألم في الساقين: قد تؤدي الدوالي السطحية الشديدة إلى زيادة الألم والثقل في الساقين.
- زيادة ألم الساقين أثناء الجلوس والوقوف لفترة طويلة: من العلامات المميزة للدوالي السطحية زيادة الشعور بالألم في أثناء الجلوس أو بعد الوقوف لفترة طويلة.
- ثقل عضلات الساقين: قد يشعر مريض الدوالي السطحية بالثقل او تشنج عضلات الساقين، والإجهاد العضلي عند الحركة.
كيفية تشخيص الدوالي السطحية
يتم تشخيص الدوالي السطحية بالطرق التالية:
- الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص الساقين والتأكد من وجود تورد أو تغير في لون الأوردة السطحية.
- فحص الدوبلر بالموجات الصوتية: توفر أشعة الدوبلر بالموجات الصوتية معلومات عن تدفق الدم داخل الصمامات والأوعية الدموية للساقين، مما يساعد على تشخيص الدوالي السطحية.
علاج الدوالي السطحية
يمكن تخفيف الألم الناتج عن الدوالي السطحية أو التخلص منها بعدة طرق، منها:
- العلاج المنزلي: تخفف بعض العلاجات المنزلية وممارسة بعض التمارين، مثل تمارين رفع الساقين عند الاستلقاء أو الجلوس من الألم الناتج عن الدوالي السطحية.
- ارتداء الشراب الضاغط: يعمل الشراب الضاغط على تحسين الدورة الدموية في الساقين مما يقلل من الدوالي السطحية.
- حقن الدوالي: تُعالج الدوالي السطحية عن طريق حقن الأوردة المصابة مباشرة بمحلول يعمل على انسدادها والتخلص منها، فيعود الدم إلى مساره الطبيعي.
- علاج الدوالي بالليزر والترددات الراديوية: يمكن علاج الدوالي السطحية باستخدام قسطرة مصحوبة بشعاع من الليزر أو مصدر للترددات الراديوية، واللذان يعملان على انكماش الوريد المصاب بالدوالي وإغلاقه بفعل الحرارة الناتجة منهما.
- ربط الدوالي جراحيًا: في بعض الحالات قد يلجأ الأطباء إلى ربط الوريد المصاب بالدوالي ونزعه جراحيَا؛ للتخلص من الدوالي السطحية.
كيفية الوقاية من الدوالي السطحية
يمكن الوقاية من الدوالي السطحية عن طريق اتباع التعليمات الآتية:
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.
- ممارسة الرياضات الخفيفة، مثل رياضة المشي التي تحسن من تدفق الدم داخل الأوردة.
- الحرص على فقدان الوزن الزائد.
- ارتداء أحذية مريحة وتجنب ارتداء الكعب العالي.
- ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة والابتعاد عن الملابس الضيقة.
- اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف وقليل الملح.
- رفع الساقين في أثناء الجلوس لتحسين تدفق الدم داخل الساقين.
في الختام، اهمال الدوالي السطحية قد يؤدي إلى بعض المضاعفات مثل النزيف والجلطات داخل الأوردة بالإضافة إلى القرح لذلك احرص على استشارة الطبيب فور تغير لون الأوردة أو تورمها.
ميديكازون هي أكبر منصة طبية في مصر والوطن العربي، تجمع نخبة من كبار الأطباء في مختلف التخصصات. يسعدنا استقبال جميع استفساراتكم عبر التعليقات على منصات التواصل الاجتماعي وسُنجيب عنها خلال حلقتنا بعناية. ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.