هل تشعر بألم حاد عند التغوط؟ هل تلاحظ كبر حجم البراز عن العتاد، وتعاني من صعوبة الإفراغ؟ قد تكون تلك دلالات على إصابتك بالإمساك الوظيفي، الذي يُعد من مشكلات الإخراج الشائعة والمؤرقة.
في هذا الفيديو توضح لنا الأستاذة الدكتورة ميرفت شتا -أستاذ قسم الطب الطبيعي بكلية الطب جامعة الاسكندرية- ما هو الإمساك الوظيفي وما أسبابه.
ما هو الإمساك الوظيفي؟
تُشير الدكتورة ميرفت شتا إلى الإمساك كونه صعوبة في عملية الإخراج، ومن أهم أعراضه قلة عدد الإخراج -أقل من 3 مرات أسبوعيًا-، مع قلة كمية البراز، وتراكمه في القولون مسببًا أعراض بدنية ونفسية حادة، مثل العصبية والصداع وانتفاخ البطن.
فهم آلية عملية الإخراج توضح سبب معاناة الإمساك الوظيفي
توضح الدكتور أن آلية عملية الإخراج تتم من خلال الآتي:
- حركة القولون: تساعد الحركة الدودية للأمعاء على دفع البراز إلى المستقيم.
- المستقيم: ينتهي المستقيم (الجزء الأخير من الجهاز الهضمي الذي يخزن فيه البراز قبل الخروج إلى فتحة الشرج) بالعضلة العاصرة التي تكون منغلقة دائما لمنع التبرز اللاإرادي.
- عند الشعور بالرغبة في التبرز يرسل المخ إشارات إلى العضلة العاصرة للارتخاء لتسهل خروج البراز.
ماذا يحدث عند تشنج العضلة العاصرة؟
في حال إصابة العضلة العاصرة بالتشنج العضلي -نتيجة الإصابة بالخلل في القاع الحوض (pelvic floor disnergia)- يُعاني المريض الإمساك الوظيفي.
أي أن الإمساك الوظيفي هو فقدان القدرة على التبرز بمعدل طبيعي نتيجة تشنج عضلات الشرج في أثناء التبرز.
أسباب الإمساك الوظيفي
تشرح الدكتورة أن الإمساك الوظيفي يحدث عادةً نتيجة الأسباب التالية:
تجاهل الرغبة في التبرز
توضح الدكتورة أن تجاهل الحاجة إلى التبرز والامتناع عنه يسبب الإمساك الوظيفي، وتنتشر هذه المشكلة بين الأطفال خاصة؛ إذ يتجاهل الأطفال -نتيجة الانشغال بالألعاب- رغبتهم في التبرز، مما يسبب معاناتهم من انتفاخ القولون والإمساك.
التغذية غير الصحية
تلعب التغذية غير الصحية والاعتماد على الأكل السريع غير الصحي وإهمال تناول الألياف والخضروات دورًا رئيسيًا في كسل القولون واضطراب حركة الأمعاء ومعاناة الإمساك الوظيفي بالتابعية.
الاعتماد على الشطاف في إخراج الفضلات
من أهم أسباب الإمساك الوظيفي الاعتماد على الشطاف في التخلص من البراز، إذ يتسبب ذلك بمرور الوقت في ارتخاء العضلات المسؤولة عن دفع البراز من المستقيم نحو فتحة الشرج، ما يؤدي إلى الإصابة بالإمساك الوظيفي.
أعراض الإمساك الوظيفي
نتيجة لحدوث تشنج في الشرج يعاني المريض بعض الأعراض، مثل:
- صعوبة التبرز: يسبب تشنج العضلة، صعوبة خروج البراز من فتحة الشرج.
- قلة كمية البراز: يخرج البراز بكمية قليلة مما يسبب تكرار الشعور بالرغبة في التبرز.
- انتفاخ البطن: يسبب عدم خروج البراز تراكم الفضلات في القولون مما يؤدي إلى انتفاخ البطن.
إلى هنا ينتهي كلام الأستاذة الدكتورة ميرفت شتا -أستاذ قسم الطب الطبيعي بكلية الطب جامعة الإسكندرية- وفيما يلي نعرض كيفية تشخيص وعلاج الإمساك الوظيفي.
تشخيص الإمساك الوظيفي.
تتشابه أعراض الإمساك الوظيفي مع مشاكل القولون ما يجعل من الصعب على المريض تشخيصه بنفسه، لذا يتم تشخيص الإمساك الوظيفي من قبل الطبيب من خلال الإجراءات التالية:
- السؤال على الأعراض والتاريخ المرضي.
- الفحص البدني.
- قياس درجة تشنج العضلة: يستخدم الطبيب بعض الأجهزة لقياس ضغط العضلة العاصرة والذي يحدد وجود تشنجات في العضلة أم لا.
- فحص عصب الحوض وقياس درجة الإحساس بالتبرز.
علاج الإمساك الوظيفي
يُعالج الإمساك الوظيفي في عيادات تأهيل عضلات الحوض، وتساعد بعض التمارين على زيادة ارتخاء عضلة الحوض في أثناء التبرز؛ مما يساعد المريض على التخلص من كمية أكبر من البراز بدون مجهود كبير.
هل يمكن علاج الإمساك الوظيفي باستخدام الملينات؟
لا يعالج الإمساك الوظيفي باستخدام الملينات لأن استخدام الملينات يسهل حركة البراز وتجمعها عند فتحة الشرح ولكن لا يعالج تشنج العضلة الناتج عن الإمساك الوظيفي.
نصائح لمرضى الإمساك الوظيفي
للتخفيف من الأعراض المؤلمة للإمساك الوظيفي أو تجنب الإصابة به؛ ننصحك بالآتي:
- الحرص على تفريغ البراز وعدم تجاهل الشعور بالحاجة إلى التبرز.
- اتباع نظام صحي قائم على تناول الألياف والخضراوات والطعام الصحي، مع الحد من تناول المعجنات والطعام السريع غير الصحي.
- تقسيم الوجبات: ينصح بتقسيم الوجبات الثلاث اليومية إلى خمس وجبات معتدلة يوميًا للحفاظ على حركة الأمعاء وتسهيل عملية الهضم والإخراج.
- ممارسة التمارين التي تساعد على ارتخاء عضلة الشرج للتخلص من التشنجات.
في الختام من الضروري التوجه إلى الطبيب في حال الشعور بصعوبة في خروج البراز أو ألم في أثناء التبرز لمنع حدوث مضاعفات مثل الجروح الشرجية أو غيرها. ولحجز مع الدكتورة ميرفت شتا.
تابع منصة ميديكازون -المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والوطن العربي- أولًا بأول للتعرف إلى مزيد من المعلومات الطبية الموثوقة التي تُساعدك على عيش حياتك بصحة أفضل.
إقرأ أيضاً
- الأكل المناسب للقولون لتجنب تهيجه
- إليك اسباب الإمساك الشديد وكيفية علاجها
- الدباسة الجراحية للشرج.. أداة جراحية آمنة متعددة الاستخدامات
.png)
