يعد الشرخ الشرجي من المشكلات الصحية الشائعة التي تسبب أعراضًا مزعجة، مثل آلام الشرج ونزيف المستقيم، ولأن إهمال علاج هذه الحالة قد يؤدي إلى تفاقمها وتحولها إلى مشكلة مزمنة تتطلب تدخلاً جراحيًا، فمن الضروري التشخيص المبكر والبدء في العلاج المناسب لتجنب المضاعفات.
ونظرًا إلى شيوع الإصابة بالشرخ الشرجي في جميع الأعمار، تَكثُر التساؤلات عن ما هو الشرخ الشرجي؟ وما أسبابه؟ وكيف يمكن علاجه؟ وهل الشرخ الشرجي يلتئم من تلقاء نفسه؟
هذا ما سيُجيب عنه الدكتور أيمن أبو ليلة -استشاري الجراحة العامة وجراحات أمراض الشرج بالليزر- فابقوا معنا لمعرفة مزيد من المعلومات عن الشرخ الشرجي في هذا المقال.
ما هو الشرخ الشرجي؟
الشرخ الشرجي هو تمزق في الغشاء المخاطي المحيط بفتحة الشرج، ما يُسبب جرحًا عميقًا في المنطقة، ويوضح لنا الدكتور أيمن أبو ليلة الفرق بين الجرح والشرخ ولماذا نطلق عليه مسمى الشرخ الشرجي.
يوصف الجرح الشرجي غالبًا بأنه سطحي ويلتئم بسرعة، بينما الشرخ الشرجي هو جرح عميق يصل إلى الأعصاب الداخلية لمنطقة الشرج ويتطلب التئامه فترة زمنية أطول، ويرجع ذلك إلى ضعف الدورة الدموية في هذه المنطقة.
كما يمكن أن يتكرر حدوث الجرح كلما التأم في حالة الإصابة بالإمساك الشديد، ويُعرف الشرخ أيضًا بأنه شق شرجي أو تمزق حدث في الطبقات الداخلية لفتحة الشرج.
ما أسباب الشرخ الشرجي؟
يوضح لنا الدكتور أيمن أبو ليلة السبب الأساسي لحدوث الشرخ الشرجي وهو مرور البراز الصلب من فتحة الشرج -في حالة الإصابة بالإمساك الشديد- ما يسبب جرحاً في المنطقة.
يتكون البراز الصلب نتيجة الإصابة بالإمساك الشديد -أي عدم التخلص من الفضلات لأكثر من يومين- ما يُسبب امتصاص السوائل الموجودة في البراز وزيادة صلابته، حيث يُصبح مثل كتلة أسمنتية لها القدرة على جرح منطقة الشرج.
وهناك أسباب أخرى للإصابة بالشرخ الشرجي لم يتطرق إلى ذكرها الدكتور أيمن -خلال الفيديو-، ومنها:
- حدوث الإسهال المتكرر.
- الولادة الطبيعية.
- ممارسة الجماع الشرجي.
- الإصابة ببعض الأمراض، مثل:
- السل.
- مرض الزهري.
- الهربس.
- سرطان الشرج.
- داء كرون (مرض الأمعاء الالتهابي).
- مرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).
ما الفرق بين الشرخ الشرجي الحاد والمزمن؟
يوضح الدكتور أحمد أن الشرخ الشرجي هو عبارة عن شق شرجي أو تمزق حدث في الطبقات الداخلية لفتحة الشرج، وقد يكون حاد في إخراج براز صلب أو كبير الحجم، ما يؤدي إلى تمدد أنسجة فتحة الشرج بصورة مفرطة، أو شرخ شرجي مزمن عندما يهمل المريض تشخيص الشرخ الشرجي الحاد وعلاج أسبابه، فمع التئام الجرح الناتج عن الشرخ الحاد قد تضيق فتحة الشرج، ومع استمرار التعرض لنفس العوامل المسببة لهذه المشكلة تتكرر الإصابة بالشرخ ما يؤدي إلى تحوله إلى شرخ شرجي مزمن.
الشرخ الشرجي عند الأطفال
تشيع الإصابة بالشرخ الشرجي في جميع الأعمار، بينما تزداد معدلات الإصابة به في الأطفال الرضع الذين يعانون من الإمساك، وقد يحدث [شرخ في الشرج] أو [شرخ في فتحة الشرج] نتيجة مرور البراز الصلب من فتحة الشرج في حالة الإصابة بالإمساك الشديد.
أعراض الشرخ الشرجي
تختلف أعراض الشرخ الشرجي من شخص لآخر، وتتضمن الآتي:
- الشعور بألم شديد في أثناء التبرز، وقد يستمر لمدة زمنية بعد التبرز.
- نزول دم مع البراز.
- الشعور بحكة وحرقان في منطقة الشرج.
- ظهور نتوء في الجلد حول منطقة الشرخ.
كيفية تشخيص الشرخ الشرجي
يعتمد تشخيص الشرخ الشرجي على الفحص الطبي وتقييم الأعراض، خاصةً الألم والنزيف في أثناء عملية التبرز، وتحديد ما إذا كان الشرخ حادًا أم مزمنًا، وذلك لاختيار طريقة العلاج المناسبة.
هل يمكن علاج الشرخ الشرجي دون جراحة؟
قد يلجأ الطبيب المعالج إلى عدة خيارات علاجية وفق حالة المريض وحدة الإصابة، وتتضمن أبرز الخطط العلاجية للشرخ الشرجي ما يلي:
العلاج التحفظي للشرخ الشرجي
يناسب هذا النوع من العلاج الشرخ الشرجي الحاد الذي لم تتجاوز مدة الإصابة به 6 أسابيع، خلال العلاج التحفظي يحاول الطبيب علاج الأسباب المؤدية إلى حدوث هذه المشكلة، مثل علاج الإمساك.
يمكن أن يلتئم الشرخ الحاد بمجرد اتباع النصائح التالية، وذلك دون الحاجة إلى العلاج الدوائي:
- الجلوس في الماء الدافئ عدة مرات في اليوم.
- الإكثار من شرب السوائل.
- تناول الألياف الطبيعية لمنع حدوث الإمساك.
الأدوية والعلاجات الموضعية
يصف الطبيب بعض الأدوية الموضعية التي تحفز من تدفق الدورة الدموية، مثل النترات وحاصرات الكالسيوم، وقد يلجأ الطبيب المعالج إلى حقن البوتوكس للحد من تشنج العضلة العاصرة.
التدخل الجراحي لعلاج الشرخ الشرجي
يعد التدخل الجراحي هو الحل النهائي والأمثل للتخلص من الشرخ الشرجي المزمن، وتتضمن هذه الجراحة صنع شق جراحي جانبي في العضلة العاصرة الداخلية، ويهدف هذا الإجراء إلى الحد من تشنج العضلة، ما يساعد المريض على الإخراج بصورة طبيعية.
إليك خطوات تساعدك في تخفيف ألم الشرخ الشرجي
يمكن المساعدة في تخفيف الم الشرخ الشرجي من خلال:
- الجلوس في الماء الدافئ عدة مرات في اليوم
- الإكثار من شرب السوائل، وتناول الألياف الطبيعية لمنع حدوث الإمساك.
- استخدام الكريمات الموضعية والمسكنات الفموية وفقًا لتعليمات الطبيب.
ختامًا، لا شك أن معاناة شرخ شرجي مزمن يعد تحديًا صحيًا مرهقًا -إذا لم يتم التعامل معه بصورة صحيحة-، ويمكن الوقاية من تفاقم هذه المشكلة من خلال علاج الأسباب المؤدية إلى حدوث الشرخ الشرجي، إضافة إلى اتباع عادات غذائية صحية تتضمن تناول الألياف وتناول كميات كافية من الماء.
اكتشفوا مزيد من المعلومات عن عملية الشريان الأورطي من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبية المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الرائد التي تهدف إلى تقديم المعلومات الطبية الموثوقة على ألسنة أفضل الأطباء في مصر والوطن العربي.ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.