الناسور اتصال غير طبيعي بين تجويفين داخل الجسم، أو تجويف داخلي بسطح الجلد، ويرجع سبب الناسور إلى الإصابة بالتهاب أو عدوى طويلة الأمد.
خلال هذا الفيديو يستعرض الدكتور ياسر الغرابلي -استشاري الجراحة وأخصائي جراحة الجهاز الهضمي وجراحة الاورام والمناظير- سبب مرض الناسور الشرجي.
مفهوم الناسور
يشير الدكتور ياسر إلى أن الناسور قناة تُفْتَح بين عضوين من أعضاء الجسم، وعادة ما يُفْتَح بين عضو داخل الجسم وسطح الجلد من الخارج. يُصَنَف الناسور وفق مكان العضو الذي ينتج منه، فنجد له أنواع عدة، منها الناسور الشرجي، والناسور العصعصي، وناسور المعدة، وناسور الإثنى عشر.
ما هو سبب الناسور الشرجي؟
عادة ما ينتج هذا النوع من وجود شرخ في المنطقة الشرجية، ما قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى من البكتيريا الموجودة في البراز. تنتشر هذه العدوى في المنطقة الدهنية المحيطة بالشرج، ويتطور هذا الالتهاب إلى ما يُعرف بالخراج الشرجي، الذي تتضمن أبرز أعراضه: معاناة الألم وارتفاع درجة حرارة الجسم.
لا يُمْكِن علاج الخراج الشرجي باستخدام المضادات الحيوية فقط، إنما ينبغي فتحه وتنظيفه جراحيًا، ويشير وجود الصديد داخله إلى بداية تَكَوُن الناسور، الذي يُفْتَح بين قناة البراز وسطح الجلد المحيط بفتحة الشرج.
في نهاية الفيديو يوضح الدكتور ياسر أن اشكال الناسور الشرجي تختلف وفق موضعه واتجاهه، فمنها ما هو مرتفع، أو سفلي، وقد تصنف هذه الأنواع -أيضًا- إلى: ناسور مُتَشَعِب، وناسور مخترق للعضلة، وناسور خارج العضلة، وناسور ما تحت العضلة، وتختلف وسيلة العلاج ما بين نوع وآخر.
ما هو سبب الناسور؟
يختلف سبب الناسور تبعًا لنوعه، مع ذلك يُمْكِن توضيح العوامل المؤدية إلى معاناة هذه المشكلة الصحية بوجه عام، كالآتي:
- معاناة الالتهاب أو العدوى.
- التعرض إلى إصابات جسدية أو كسور.
- مضاعفات الخضوع للجراحة.
- الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.
- الإصابة ببعض الأمراض، مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.
- التغيرات التي تحدث في أثناء نمو الجنين.
أنواع الناسور
عادة ما تصيب النواسير المنطقة التي تُحيط بالأعضاء التناسلية والشرج، مع ذلك قد يظهر الناسور في أي عضو من أعضاء الجسم، ويصنفه الأطباء إلى أنواع عدة باختلاف المنطقة التي يظهر فيها:
الناسور الشرجي
ممر غير طبيعي ينفتح بين تجويف الشرج وسطح الجلد المحيط بفتحة الشرج، وتزداد احتمالية الإصابة بهذا النوع في حالات معينة، مثل معاناة مرض كرون (التهاب مزمن يصيب الجهاز الهضمي).
الناسور الشرياني الوريدي
ينتج هذا النوع من وجود اتصال مباشر غير طبيعي بين الشريان والوريد، وقد يلجأ الأطباء إلى صُنع ناسور بين الوريد والشريان من أجل علاج بعض الحالات الصحية، مثلما يحدث في أثناء عملية غسيل الكلى.
الناسور الأبهري
اتصال مباشر بين الشريان الأورطي والأمعاء الدقيقة قد يؤدي إلى حدوث نزيف خطير في الجهاز الهضمي، ويُعَد هذا النوع مهددًا للحياة ما لم يخضع المريض لجراحة طارئة.
الناسور المحيطي اللمفي (الناسور الأذني)
ينتج هذا الناسور من ثقب في الغشاء الفاصل بين الأذن الوسطى والأذن الداخلية، ما يؤدي إلى تدفق السوائل من الأولى إلى الثانية، بالتالي يتغير ضغط الأذن الذي يؤثر سلبَا في السمع والتوازن.
الناسور بين المريء والقصبة الهوائية
تجويف يُفْتَح بين المريء والقصبة الهوائية، وعادة ما يولد الطفل بهذا العيب الخلقي، وقد يعانيه البالغون بسبب الإصابة بالسرطان.
الناسور المهبلي
قد ينتج هذا الناسور من اتصال غير طبيعي للمهبل بالرحم أو المثانة أو المستقيم أو الأمعاء، وقد يحدث كأحد مضاعفات الولادة.
علاج سبب الناسور
يختلف نوع الخطة العلاجية التي يقررها الطبيب المختص باختلاف سبب الناسور ونوعه وشكله وموقعه، مع ذلك يعتمد الطبيب على نوعين رئيسيين من العلاج:
الأدوية
يصف الطبيب بعض الأدوية، التي تتضمن مضادات الالتهاب أو العقاقير المؤثرة في مناعة الجسم، أو أحد أنواع المضادات الحيوية بهدف التخلص من العدوى والحد من الالتهابات.
جراحة الناسور
يلجأ الأطباء إلى هذا النوع من الجراحة في حال فشل العلاج الدوائي، وهو يهدف إلى إغلاق قناة الناسور غير الطبيعية، والحد من الأعراض المصاحبة له ومضاعفاته.
تختلف تفاصيل الجراحة الدقيقة وفقًا لنوع الناسور وحجمه وموقعه، وما إذا كان بسيطًا أو متشعبًا، وقد تحتاج بعض الأنواع إلى الخضوع لعمليات جراحية عدة.
هل الناسور يؤدي إلى الإصابة بالسرطان؟
عادة لا يتحول الناسور إلى خلايا سرطانية، مع ذلك -في حالات نادرة- تؤدي الإصابة بالنواسير الشرجية إلى تطور خلايا سرطانية، خاصة لدى المرضى الذين عانوا التهاب الناسور مدة تصل إلى 10 سنوات.
إن تحديد سبب الناسور عامل رئيسي في تحديد خطة العلاج المناسبة لكل مريض، ويسهم كلٌ من التدخل العلاجي أو الجراحي في الحد من المضاعفات الصحية المحتملة للناسور، وتساعد المتابعة الطبية الدورية على الوقاية من تكرار الإصابة، الأمر الذي يعزز فرص التعافي.
تعرفوا إلى مزيد من المعلومات عن سبب مرض الناسور من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبي المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية الرائدة في مصر والعالم العربي، التي تهدف إلى تصحيح المعلومات الطبية المغلوطة.
إقرأ أيضاً
- التبرز بعد عملية الناسور
- اسباب الناسور العصعصي
- ما هو شكل الناسور الشرجي
.png)
