تتم عمليات إعادة بناء الثدي بعد استئصاله كجزء من خطة علاج سرطان الثدي أو عندما تزداد احتمالية الإصابة به في المستقبل، وتتم هذه العمليات إما باستخدام زرعات صناعية (حشوات من السيليكون أو المحلول الملحي) أو عبر نقل الأنسجة أو كليهما معًا؛ وذلك بهدف إعادة تجميل شَكل الثدي بعد استئصاله.
ما الهدف من عملية إعادة بناء انسجة الثدي بعد استئصاله؟
يبدأ الدكتور أشرف الزيات الحديث بأن علاج أورام الثدي تطور في العقود الأخيرة، كما أصبح اهتمام الجراحين ينصب حول الحفاظ على الشكل الجمالي للثدي، والحرص على الحفاظ عليه قدر الإمكان، لكن هناك بعض الحالات تستلزم استئصال الثدي كليًا، مما يجعل الطبيب يعرض على المريضة فكرة إعادة بناء الثدي بعد استئصاله.
ما هو التوقيت المناسب لـ ترميم الثدي بعد الاستئصال؟
يقول الدكتور أشرف عن هذا الموضوع أنه من الممكن إعادة بناء انسجة الثدي مباشرة بعد عملية الاستئصال، ومن الممكن أيضًا إجراء ذلك بعد مرور شهور أو سنوات بعد استكمال السيدة العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
كيف يتم نقل الأنسجة في عمليات زراعة الثدي بعد استئصاله؟
يستكمل الدكتور أشرف حديثه عن عملية نقل الأنسجة لإعادة بناء الثدي بعد استئصاله بأنه إذا كان النقل مباشرة بعد الاستئصال فيحافظ الجراح على جلد الثدي، ويتم ملئ هذا الجلد من خلال نقل الأنسجة من مناطق أخرى في الجسم، مثل البطن إذا كان هناك ترهل سابق فيها.
ويمكن أن تُجرى تلك العملية عن طريق نقل الجلد فقط أو الجلد والعضلة أسفل منه وترقيع منطقة الثدي، أو من خلال نقل العضلة الظهرية وما يحيطها من جلد ودهون لترميم الثدي.
من المرشحات لعملية زراعة الثدي بعد استئصاله بتقنية نقل الأنسجة؟
يتناسب نقل العضلة الظهرية في عملية إعادة بناء انسجة الثدي مع المريضات ذوات الثدي الصغير أو متوسط الحجم، وإذا كان حجم الثدي أكبر قد تكون العضلة الظهرية غير كافية، ويمكن إضافة السيليكون لزيادة حجم الثدي.
أو إذا كان هناك ترهل في البطن فيستطيع أطباء التجميل من خلال إجراء جراحة تسمى جراحة الأوعية الدموية الدقيقة (Microvascular) نقل الجلد المترهل من منطقة البطن وإيصالها بالثدي، وتعد هذه الجراحة أنجح وسائل إعادة بناء انسجة الثدي، وتعطي نتائج مرضية جدًا للمريضة التي استٌئصل ثديها.
كم تستغرق عملية إعادة بناء الثدي بنقل الأنسجة؟
يجيب الدكتور أشرف الزيات عن هذا السؤال بأن عملية إعادة بناء الثدي بنقل الأنسجة تستغرق نحو 9-10 ساعات.
هل تناسب عملية إعادة بناء الثدي بنقل الأنسجة جميع المريضات؟
قد لا تتناسب عملية إعادة بناء الثدي بنقل الأنسجة مع بعض المريضات، وهن:
- المدخنات.
- المصابات بالسكري أو الأمراض المناعية.
- سبق لهن العلاج بالكورتيزون لفترات طويلة.
وأنهى الدكتور أشرف الزيات استشاري جراحة أورام الثدي حديثه بالتأكيد على أنه يمكن إجراء عملية إعادة بناء انسجة الثدي بعد استئصاله فورًا بعد الاستئصال أو في وقت لاحق من العملية.
قد يهمك ايضًا