الدورة الشهرية هي مجموعة من التغيرات الهرمونية التي تحدث داخل جسم المرأة كي يستعد الرحم إلى استقبال الجنين، وذلك عن طريق زيادة سمك بطانته. وفي حالة عدم حدوث الحمل، يعود الرحم إلى وضعه الطبيعي عن طريق التخلص من سمك بطانته الزائدة في صورة دم الحيض.
ما هي مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية؟ وما هي أسباب عدم انتظامها؟ نُجيب في هذا المقال عن هذه الأسئلة باستفاضه، مستشهدين بحديث الدكتور خالد عبد الملك، استشاري النساء والتوليد، بالفيديو.
ما هي مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية؟
يُجيب الدكتور خالد على هذا السؤال قائلاً: تعتقد الكثيرات أن الدورة الشهرية تحدث كل 28 يوم، ويقلق بعضهن حيال تأخرها أو نزول دم الحيض قبل مُضى 28 يومًا من الدورة السابقة، وهذا القلق يمكن أن يتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية.
ويضيف الدكتور أن المواعيد الطبيعية للدورة الشهرية المُنتظمة تتراوح ما بين 21 إلى 35 يومًا، أي يمكن أن يتدفق دم الحيض قبل أو بعد الميعاد المعتاد بأسبوع كحد أقصي.
متى يحدث الحمل خلال الدورة الشهرية؟
يحدث الحمل خلال الدورة الشهرية في أيام التبويض والتي يمكن حسابها من خلال طرح 14 يوم من إجمالي عدد أيام الدورة الشهرية، والتي نوضحها من خلال جدول مواعيد الحمل بعد الدورة الشهرية التالي:
- الدورة الشهرية 21 يومًا: فترة التبويض تكون بين اليوم الخامس والتاسع من الدورة يوم التبويض اليوم السابع.
- الدورة الشهرية 25 يومًا: فترة التبويض تكون بين اليوم التاسع والثالث عشر، يوم التبويض اليوم الحادي عشر.
- فترة الدورة الشهرية 28 يومًا: تتراوح فترة التبويض ما بين اليوم الثاني عشر واليوم السادس عشر، ويوم التبويض يكون اليوم الرابع عشر.
- طول الدورة الشهرية 31 يومًا: فترة التبويض تقع بين اليوم الخامس عشر والتاسع عشر، ويوم التبويض يكون اليوم السابع عشر.
أسباب عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية
انتظام الدورة الشهرية يعني نزول دم الحيض بفارق أقل من 21 يوم أو أكثر من 35 يوم بين دورتي حيض، وقد لا تنتظم الدورة الشهرية نتيجة مجموعة من الأسباب نوضحها في التالي:
أسباب اضطرابات مواعيد الدورة الشهرية المرضية
تتغير مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية في حالة الإصابة بأحد الأمراض التالية:
- التهاب الحوض: نتيجة عدوى بكتيرية تُصيب الأعضاء التناسلية، ومن أعراضها عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية
- الانتباذ البطاني الرحمي: نمو نسيج بطانة الرحم في الأمعاء والجهاز الهضمي السفلي وفي المنطقة الواقعة بين المستقيم والرحم، مسببًا عدم انتظام الدورة الشهرية وحدوث نزيف غير طبيعي، وتشنجات شديدة قبل وفي أثناء الدورة الشهرية.
- متلازمة تكيّس المبايض: تغييرات هرمونية داخل جسم المرأة تؤدي إلى زيادة تركيز الهرمون الذكري، ما يترتب عليه اضطراب عملية الإباضة وعدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية.
- الأورام الليفية في الرحم: أورام غير سرطانية في الرحم تتسبب في تغيير مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية بالإضافة إلى غزارة دم الحيض.
- قصور المبايض المبكر: ويُقصد به توقف الإباضة قبل سن 40 عامًا، وتُعاني المصابة به أعراضًا تشبه أعراض سن اليأس، ومنها: عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها، والهبات الساخنة، وانخفاض الرغبة الجنسية.
- اضطرابات الغدة الدرقية: الإصابة بقصور الغدة الدرقية يُسبب غزارة وزيادة مدة الدورة الشهرية، أما فرط نشاط الغدة الدرقية يتسبب في قصر مدة الدورة الشهرية.
- الاضطرابات الهرمونية: الاضطرابات الهرمونية أكثر شيوعًا بين الفتيات في سن البلوغ والسيدات اللواتي يقتربن من سن اليأس.
أسباب مُرتبطة بنمط الحياة
تتأثر مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية ببعض العوامل والسلوكيات اليومية، منها:
- الضغوطات النفسية: يُزيد التوتر والقلق من إفراز الجسم لهرموني الأدرينالين والكورتيزول، ما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
- ممارسة التمارين الرياضية: الإفراط في ممارسة الرياضة قد يؤثر سلبًا في معدل إفراز الهرمونات المُنظمة للدورة الشهرية ونسبتها في الدم، ما يؤدي إلى اضطراب الدورة.
- فقدان الوزن السريع: اتباع نمط غذائي قاسي وغير صحي من أجل فقدان الوزن السريع يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
أسباب أُخرى تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية
هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى عدم انتظام مواعيد نزول الدورة الشهرية الطبيعية، منها:
- استخدام وسائل منع الحمل المُختلفة.
- تناول بعض الأدوية، مثل: الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات التخثر وأدوية الصرع وأدوية العلاج الكيميائي.
- فترة ما قبل انقطاع الطمث، وهي الفترة قبل 4 - 8 سنوات من بدء انقطاع الطمث.
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
متى يجب زيارة الطبيب عند تأخر الدورة الشهرية؟
في حال تأخر الدورة لأكثر من 3 أشهر دون سبب واضح، أو عدم انتظامها لأكثر من 6 أشهر، وملاحظة أعراضًا غريبة مثل زيادة شعر الوجه، نزيف شديد، ألم غير طبيعي، أو أعراض انقطاع مبكر للطمث ينبغي لك استشارة الطبيب على الفور.
متى يبدأ القلق عند تأخر الدورة الشهرية؟
يبدأ القلق من تأخر الدورة الشهرية في بعض الحالات، منها:
- إذا تأخرت الدورة عن الموعد الطبيعي لها لمدة أسبوع أو أكثر.
- عند انقطاع الدورة لفترة طويلة تصل إلى 3 أشهر من مواعيد الدورة الشهرية للبنات غير المصابات بأمراض ما، و 12 شهرًا من موعدها المعتاد للنساء المتزوجات.
مضاعفات عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخرها
مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية أو تأخرها المستمر لعدة أشهر قد يتسبب في عدة مضاعفات صحية، خاصة في حال محاولة التخطيط للحمل، ومن أمثلة تلك المضاعفات:
- اضطرابات الخصوبة والتبويض: كثير من حالات عدم انتظام الدورة تعني عدم انتظام التبويض، ما يؤدي لصعوبة في حدوث الحمل، خصوصًا إذا كانت الدورة تتأخر لأسابيع أو شهور.
- زيادة خطر الإصابة بتكيس المبايض (PCOS): وهي من أكثر أسباب عدم انتظام الدورة شيوعًا، وعادة ما يصاحب هذه المشكلة زيادة في الوزن، وزيادة نمو شعر الجسم، ومعاناة مشكلة حب الشباب.
- مشاكل في بطانة الرحم: مثل زيادة سمك بطانة الرحم، ما يزيد من خطر النزيف غير الطبيعي والغزير عند نزول الدورة، كما يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (نادر، لكن محتمل) على المدى البعيد.
- فقر الدم (الأنيميا): في حال عدم انتظام الدورة الشهرية، فعادة ما تأتي بدم غزير كما ذكرنا سلفًا، ما قد يؤدي إلى نقص الحديد والإصابة بمرض الأنيميا وفقر الدم، ما يتسبب في شعور الفتيات المُصابة بالإرهاق المستمر، والدوخة، والصداع، وضيق التنفّس
- مشاكل نفسية ومزاجية: عدم انتظام الدورة واضطراب مستويات الهرمونات في الجسم يسبب تقلبات مزاجية حادة، وقلق أو اكتئاب، وهو ما يعرف باضطراب ما قبل الدورة (PMS أو PMDD) والذي يؤثر في قدرة الفتيات على أداء أنشطتهم اليومية بالطبع.
- هشاشة العظام: في حالات انقطاع الدورة لفترة طويلة، مثلاً بسبب نقص هرمون الإستروجين، يتسبب ذلك في ضعف العظام على المدى البعيد.
نصائح تساعدك على تنظيم مواعيد الدورة الشهرية الطبيعية
يمكن علاج مشكلة اضطراب الدورة الشهرية من خلال اتباع نمط حياة صحي وتطبيق بعض النصائح البسيطة التي تساعد على توازن الهرمونات وتنظيم التبويض، ومن أهمها:
حافظي على وزن صحي
النحافة الزائدة قد تسبب خلل في الهرمونات، ما يتسبب في تأخر الدورة الشهرية، كذلك الدهون الزائدة ترفع نسبة هرمون الإستروجين في الدم ما يؤدي إلى تأخر الدورة أو اضطرابها.
لذا ينصح الأطباء بممارسة نشاط رياضي ما بانتظام، وتناول وجبات صحية تتضمن البروتينات والدهون الصحية ونسبة معتدلة من الكربوهيدرات المعقدة.
تجنبي مسببات التوتر والإجهاد النفسي
يؤثر التوتر المزمن في الغدة النخامية ومعدلات إفراز الهرمونات المنظمة للدورة، لذا ينبغي محاولة تجنب مسببات الضغط النفسي والتوتر، ويمكن ذلك عبر ممارسة رياضة اليوغا والتأمل، أو حتى تخصيص وقت للاسترخاء كل يوم.
نظّمي نومك
قلة النوم أو اضطرابه يؤثر سلبًا في الساعة البيولوجية للجسم، وهذا ينعكس على الهرمونات والدورة، لذا ينصح الأطباء بالنوم 7-8 ساعات يوميًا بمواعيد ثابتة.
حافظي على تغذية متوازنة وغنية بالفيتامينات
الفيتامينات مهمة للدورة الشهرية وانتظامها، ومن أهمها: فيتامين B6 و B12، وفيتامين D، الحديد، أوميغا 3، والمغنيسيوم، ويمكن الحصول عليها من الخضار، الفواكه، المكسرات، السمك، والحبوب الكاملة.
تجنبي التدخين والكافيين الزائد
التدخين يؤثر سلبًا في إفراز الهرمونات في الجسم، والكافيين الزائد (أكثر من 2-3 فناجين قهوة يومياً) قد يسبب اضطراب الدورة عند بعض النساء، لذلك حاولي الإقلاع عن التدخين وعدم الإفراط في تناول المشروبات الغنية بالكافيين.
راقبي دورتك بانتظام
استخدمي تطبيق أو نوتة لتسجيل أيام الدورة، ومدتها، وشدّة الأعراض؛ لملاحظة أي تغيير في وقت مبكر والتعامل معه كما يمكن مراقبة الدورة الشهرية من ملاحظة الافرازات خلال الشهر والفحص السريري عند الطبيب لمراقبة التبويض.
في الختام لا يجب إهمال اضطراب مواعيد الدورة الشهرية، بل ينبغي على المرأة التي تعاني منها التوجه إلى الطبيب لمعرفة السبب والمسارعة في علاجه حتى لا تتأثر القدرة الإنجابية لها.
الأسئلة الشائعة
كم تكون المدة بين الدورة الشهرية والثانية؟
تتراوح المدة بين الدورة الشهرية والأخرى ما بين 21 يومًا إلى 35 يومًا بينما يبلغ متوسط المدة عند أغلب السيدات 28 يومًا.
ما هي أعراض انقطاع الدورة الشهرية؟
يسبب تأخر الدورة عن المواعيد الطبيعية للدورة الهرية وانقطاعها ظهور بعض الأعراض والتي تشمل التالي:
- الشعور بهبات ساخنة في الجسم وارتفاع درجة الحرارة.
- الانفعال والغضب مع زيادة التقلبات المزاجية الناتجة عن عدم انتظام الهرمونات.
- انتفاخ وألم في البطن.
- زيادة الألم في منطقة الحوض.
- الشعور المتكرر بالرغبة في التبول مع سلس البول.
- زيادة التعرق وخاصة في الليل.
- جفاف المهبل زيادة الألم أثناء الجماع مع انخفاض الرغبة الجنسية.
ما هو توقيت الدورة الشهرية المنتظمة؟
توقيت الدورة المنتظمة يختلف من سيدة لأخرى ويمكن حسابه بداية من نزول الحيض عند المرأة إلى يوم نزوله مرة أخرى في الشهر التالي، فبعض النساء قد تبلغ الدورة الشهرية لديهن 21 يومًا والبعض الآخر قد تتراوح ما بين 21 إلى 35 يومًا.
هل الدورة الشهرية تأتي في نفس التاريخ كل شهر؟
لا تأتي الدورة الشهرية عند أغلب النساء في نفس التاريخ كل شهر؛ إذ يختلف ذلك باختلاف مدة الدورة والتي قد تبلغ 21 إلى 35 يومًا والبعض قد تكون دورتها 28 يومًا.
ما هي المراحل الأربعة للدورة الشهرية؟
تمر الدورة الشهرية للسيدات بأربع مراحل كالتالي:
- مرحلة الحيض: والتي تبدأ بنزول دم الحيض، يتخلص الرحم خلاله من البطانة السميكة إذا لم يحدث حل.
- مرحلة الطور الجريبي: تكون هذه المرحلة متزامنة مع مرحلة الحيض يبدأ خلال نمو الجريبات التي تحتوي على البويضات في المبيض بتحفيز من الهورمونات التي تفرزها الغدة النخامية.
- مرحلة التبويض: تكون في منتصف الدورة الشهرية يحدث فيه نضج للبويضات في المبيض وتخرج إلى قناة فالوب حتى يتم تخصيبها بالحيوان المنوي.
- مرحلة الجسم الأصفر: تبدأ بعد مرحلة التبويض يتجهز فيها الرحم لاستقبال الجنين إذا حدث إخصاب وذلك عن طريق هرمون البروجسترون الذي يفرز من الجسم الأصفر المتكون من تحول الجريبات بعد خروج البويضة الناضجة.
ندعوكم لتصفح موقع ميديكازون لمعرفة المزيد من المعلومات الطبية التي تساعدك على العناية بجسدك وعيش حياتك بصحة أفضل.
موقع ميديكازون وجهتك الأولى للحصول على معلومة طبية أكيدة على لسان نخبة من أفضل الأطباء المُتخصصين في كافة المجالات الطبية. تصفح صفحتنا علي تويتر لمعرفة المزيد من المعلومات،ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.
اقرا ايضاً
- أسباب نزول افرازات بنية بعد ترجيع الاجنة
- أنواع غشاء البكارة
- أسباب تأخر الحمل