من بين أمراض العيون المختلفة، يتسبب مرض القرنية المخروطية في مُضاعفات عديدة لمُصابيه قد تصل إلى فقدان البصر نهائيًا.
ومن بين العلاجات الحديثة الفعّالة لهذه الحالة تأتي عملية التثبيت للقرنية المخروطية
(Corneal Collagen Cross-Linking)، التي تهدف إلى تقوية أنسجة القرنية ومنع تقدم المرض.
في هذا الفيديو يُحدثنا الدكتور وائل الشاعر- استشاري طب وجراحات العيون- عن عمليات القرنية المخروطية -ومن بينها عمليات التثبيت- وكيفية تحديد الجراحة المناسبة لكل حالة.
نبذة مختصرة عن مرض القرنية المخروطية وتأثيره في الرؤية
تُمثل القرنية العدسة الشفافة الأمامية في العين، وهي المسؤولة عن تركيز الضوء على الشبكية لإتمام عملية الرؤية بوضوح، إلا أنها تُصاب أحيانًا بمشكلة صحية تُفقدها وظيفتها، وهي مشكلة "القرنية المخروطية".
القرنية المخروطية هي اضطراب تدريجي يصيب قرنية العين ويؤدي إلى ترقّقها وبروزها للأمام فتأخذ شكل المخروط بدلاً من كونها على شكل قبة طبيعية.
هذا التشوه في الشكل يسبب انكسارًا غير منتظم للضوء، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية وتشوشها، غالبًا ما تبدأ هذه الحالة في سن المراهقة أو أوائل العشرينيات، وتتطور ببطء على مدى سنوات.
وسائل علاج القرنية المخروطية
يستهل الدكتور وائل الشاعر حديثه بالفيديو عن وسائل علاج القرنية المخروطية موضحًا أن اختيار الوسيلة المناسبة تعتمد على شدة الحالة، وذلك على النحو التالي:
- القرنية المخروطية من الدرجة الأولى: ويمكن علاجها من خلال عملية التثبيت للقرنية المخروطية، واستخدام النظارات الطبية لتحسين الرؤية.
- القرنية المخروطية من الدرجة الثانية: في هذه الحالة يلجأ الأطباء أولًا إلى إجراء عملية زراعة حلقات القرنية، وهي حلقات طبية توضع على القرنية لمنع تحدبها وتمخرطها، يعقبها إجراء عملية التثبيت.
- القرنية المخروطية من الدرجة الثالثة: وهي الحالة المتطورة من القرنية المخروطية والتي لا تستجيب للعلاجات المختلفة، ما يستوجب الخضوع للجراحة واستبدال القرنية التالفة بأخرى من متبرع.
إلى هنا ينتهي حوار الدكتور وائل الشاعر -استشارى طب وجراحات العيون- عن وسائل علاج القرنية المخروطية، وفيما يلي نُضيف مزيد من المعلومات عن عملية التثبيت للقرنية المخروطية على وجه التحديد.
متى تُجرى عملية التثبيت للقرنية المخروطية؟
تُجرى عملية تثبيت القرنية في علاج حالات القرنية المخروطية التي لاتزال في مرحلة مبكرة من الإصابة، وكذلك الحالات المتوسطة.
والهدف من إجراء عملية التثبيت للقرنية المخروطية هو منع تطور المرض وليس تحسين النظر، على عكس بعض العمليات الأخرى التي تهدف لتصحيح الإبصار.
كيف تتم عملية التثبيت للقرنية المخروطية؟
عملية تثبيت القرنية إجراء غير جراحي يتم تحت التخدير الموضعي، وتستغرق العملية عادة ما بين 30 إلى 60 دقيقة، وتُجرى على النحو التالي:
- إزالة طبقة الظهارة (في بعض الحالات): في النوع التقليدي من عمليات تثبيت القرنية تتم إزالة الطبقة السطحية للقرنية.
- تقطير محلول الريبوفلافين (فيتامين B2): يتم تقطيره على سطح القرنية لمدة تتراوح ما بين 20 إلى 30 دقيقة.
- تسليط الأشعة فوق البنفسجية (UVA): تُسلَّط الأشعة فوق البنفسجية على القرنية لمدة 10 إلى 30 دقيقة، يحدث خلالها تفاعل كيميائي يربط ألياف الكولاجين في القرنية ويقويها.
- وضع عدسة لاصقة مؤقتة: تُستخدم لحماية العين خلال فترة الشفاء، وتُزال بعد عدة أيام.
تتحسن الرؤية تدريجيًا خلال أشهر بعد التثبيت، ولكن الهدف الأول من العملية هو تثبيت الحالة وليس تصحيح النظر كما ذكرنا من قبل.
ما فوائد عملية التثبيت للقرنية المخروطية؟
يتساءل بعض المرضى: إن لم تُحسن عملية التثبيت للقرنية المخروطية من رؤيتي، فما الفائدة من إجرائها؟، الحقيقة للجراحة فوائد عديدة أخرى، أهمها:
- إيقاف تقدم القرنية المخروطية: وهي الفائدة الرئيسية والأهم.
- تأخير الحاجة إلى زراعة القرنية: كثير من المرضى يمكنهم تجنّب العمليات الجراحية الكبرى إذا خضعوا للتثبيت في الوقت المناسب.
- تعزيز صلابة القرنية: مما يجعلها أكثر مقاومة للتشوه أو الترقق.
كم مدة الراحة بعد عملية التثبيت للقرنية المخروطية؟
عادة ما يحتاج المريض إلى فترة راحة تتراوح ما بين أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية، حتى تتحسن رؤيته ويتخلص من أعراض ما بعد الجراحة ويتمكن من العودة لممارسة الأنشطة اليومية العادية.
وخلال الأسبوع الأول أو العشرة أيام الأولى، ينبغي للمريض تجنب الأنشطة الشاقة أو التي تُشكل ضغطًا على العين أو تتطلب الانحناء بشدة، كما ينبغي له الالتزام بكافة تعليمات الطبيب الأخرى.
هل يحتاج المريض إلى تكرار العملية بعد فترة؟
في معظم الحالات، يكفي إجراء عملية التثبيت للقرنية المخروطية لمرة واحدة فقط للسيطرة على مشكلة تمخرط القرنية، ومع ذلك، في حالات نادرة جدًا قد يكون هناك حاجة إلى إعادة الإجراء إذا لم يُحقق النتيجة المطلوبة.
تُعد عملية تثبيت القرنية من أهم الإنجازات الطبية في علاج مرض القرنية المخروطية، حيث تعمل على تقوية القرنية ومنع تدهور حالتها. ورغم أن العملية لا تُحسّن البصر فورًا، فإنها تلعب دورًا جوهريًا في الحفاظ على الرؤية ومنع الحاجة إلى جراحات أكثر تعقيدًا في المستقبل.
تعرف إلى مزيد من المعلومات الطبية عن علاجات القرنية المخروطية المختلفة من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبية المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والوطن العربي.
إقرأ أيضاً
- عدسات العيون الملوثة "اللينسز"... خطر يهدد صحة الإبصار
- تعرف على أهم نصائح للحفاظ على العين
- السن المناسب لعملية الليزك والمياه البيضاء
.png)
