عادة ما يلجأ الأطباء المختصين إلى إجراء جراحة اورام المخ لاستئصال الورم كليًا أو جزئيًا بهدف التخلص من الأعراض المصاحبة لنموه، التي قد تؤثر سلبًا في حياة الشخص وتعيقه عن ممارسة حياته بصورة طبيعية.
في هذا الفيديو يستعرض الدكتور أحمد زهران -استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري- تطور تقنيات جراحة اورام المخ.
تطور التقنيات المستخدمة في جراحة اورام المخ
يوضح الدكتور أحمد أن الأطباء استخدموا قديمًا تقنية "ثقب الجمجمة" كوسيلة للتخلص من الصداع الناجم عن ارتفاع ضغط المخ، وقد لجأ المصريون القدماء في أثناء تحنيط الجثث إلى صُنْع ثقب داخل الأنف لإزالة خلايا المخ، وهي نفس التقنية المستخدمة حاليًا في استئصال أورام الغدة النخامية.
ويشير الدكتور أحمد إلى أن التقدم الكبير في تقنيات جراحة اورام المخ أدى إلى تحسين فرص تعافي المريض والحد من المضاعفات الصحية الخطيرة التي قد يعانيها، ما يعني زيادة نسبة نجاح عمليات اورام المخ، باستثناء الحالات النادرة التي تتعلق بالأورام السرطانية الخبيثة التي تتوغل في خلايا المخ وأنسجته.
وفيما يلي نوضح لكم -نحن فريق ميديكازون- أنواع الأورام الدماغية والتقنيات المختلفة المستخدمة في علاجها.
ما أورام الدماغ؟
تنتج أورام الدماغ من نمو كتلة من الخلايا غير طبيعية داخل المخ أو حوله، وقد تكون هذه الأورام حميدة أو سرطانية. تضغط كتلة الورم على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة بها، ما يسبب معاناة الجسم اضطراب وظائف المخ وصحته.
يوجد نحو 150 نوعًا من الأورام الدماغية، وتختلف هذه الأنواع باختلاف موقعها ونوع خلاياها، مع ذلك تندرج هذه الأنواع تحت مجموعتين أساسيتين:
- الأورام الدماغية الحميدة: يمكن استئصالها جراحيًا بصورة نهائية.
- الأورام الخبيثة للمخ: يعالجها الجراحون عن طريق الاستئصال الجراحي الذي يتبعه علاج كيميائي وعلاج إشعاعي في محاولة للسيطرة على انتشاره.
ما تقنيات جراحة اورام المخ المستخدمة؟
تعتمد نوع الجراحة التي يُجريها الطبيب على موقع الورم وحجمه، وعادة ما يلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي من أجل:
- إزالة أكبر قدر من الورم دون إتلاف خلايا وأنسجة المخ المحيطة.
- أخذ خزعة من الورم لتحديد نوعه.
- إدخال أنبوب يسمح بتصريف السائل النخاعي لخفض ضغط المخ.
- وضع جهاز يسمى "ommaya reservoir" في فروة الرأس يسمح بشفط السائل النخاعي، أو حقن العلاج الكيميائي.
- الحد من مضاعفات الورم، مثل الألم أو الضغط على الأعصاب المحيطة به.
الاستئصال الجراحي
يلجأ الطبيب إلى هذه الجراحة حال كان الوصول إلى الورم ممكنًا دون تضرر أنسجة المخ، ويمكن إجراء الجراحة بطريقتين:
- المنظار الجراحي من خلال فتحة الأنف (إزالة أورام الغدة النخامية).
- بَضْع عظام الجمجمة: يزيل الجراح جزءًا من عظام الجمجمة كي يستأصل الورم دون الإضرار بالأنسجة المحيطة به بمساعدة الموجات فوق الصوتية (الجراحة الموجهة)، ثم يُعيد العظام إلى موضعها الطبيعي ويثبتها باستخدام مسامير معدنية طبية.
الجراحة الإشعاعية المجسمة
يستخدم الطبيب هذه التقنية في حال وجود الورم في موضع عميق يصعب الوصول إليه دون إتلاف أنسجة المخ، وتعتمد هذه التقنية على توجيه نوع من الأشعة مرتفعة الطاقة إلى الورم للتخلص من الخلايا غير الطبيعية.
جراحة زرع جهاز "ommaya reservoir"
قد يجري الطبيب جراحة لزراعة جهاز صغير يتخذ شكل القُبّة تحت فروة الرأس، ويتصل هذا الجهاز بأنبوب قصير (قسطرة) يمتد إلى بطين الدماغ (مركز الدماغ).
يستخدم الجراحون هذا الجهاز من أجل إزالة السائل النخاعي المتراكم، أو لحقن الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي بعد استئصال الورم.
وسائل علاجية إضافية لأورام المخ
توجد بعض الخيارات العلاجية غير الجراحية التي قد يلجأ لها الطبيب كجزء من الخطة العلاجية، من أهمها:
العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
عادة ما يلجأ الطبيب إلى هذين النوعين من أجل مقاومة الخلايا السرطانية التي يَصْعُب التخلص منها بالكامل عبر استئصالها.
يعتمد العلاج الكيميائي على استخدام أدوية تسهم في قتل الخلايا السرطانية، بينما يعتمد العلاج الإشعاعي على تسليط إشعاع عالي الطاقة (الأشعة السينية) تجاه الأورام لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الدوائي
قد يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية قبل الجراحة أو بعد انتهائها، وتسهم هذه الأدوية في الحد من الألم والتورم، منها:
- مضادات الاختلاج (مضادات نوبات الصرع).
- مضادات الالتهاب (الستيرويدات).
- المسكنات.
- مضادات القيء.
تُعَد جراحة اورام المخ خطوة أساسية في من خطوات الخطة العلاجية التي يقررها الطبيب المعالج، ومع تطور التقنيات المستخدمة في هذا الصدد أصبحت هذه الجراحات آمنة وفاعلة، ما أدى إلى زيادة فرص تعافي المريض بعد خضوعه لهذا الإجراء.
تعرفوا إلى مزيد من المعلومات عن نسبة نجاح عمليات اورام المخ من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبي المنشورة على منصتنا ميديكازون، المنصة الطبية الرائدة في مصر والعالم العربي.
إقرأ أيضاً
- علاج اورام الغدة النخامية
- تشخيص اورام المخ
- الاعراض الجانبية للعلاج الاشعاعي