مع قدوم الشهر الرابع والخامس من الحمل تتوق الأم وتتلهف إلى معرفة جنس وليدها القادم، ولكن في بعض الحالات قد يصعب على الأطباء تحديد نوع الجنين خلال تلك الفترة، لذا ينتظر الأبوان لفترة ومن ثَم تخضع الأم إلى الفحص مرة أخرى.
ولكن قد لا يظهر جنس الجنين أيضًا، ويستمر الأمر حتى الولادة لنجد أن بعض الأطفال لا يمكن تحديد نوعهم بسبب عدم وضوح أعضائهم التناسلية حتى بعد الولادة.
في السطور التالية نسرد ما وضّحه
الدكتور محمد فتحي عن ظاهرة الجنس الملتبس، أو ما تُعرف باسم entersex وكيفية التعامل مع الاعضاء التناسلية الغير واضحة عند الولادة.
خطوات التعامل مع الاعضاء التناسلية الغير واضحة عند الولادة
في حال قيام طبيب أمراض النساء والتوليد بتوليد الأم ووجد أن الطفل يعاني مشكلة الاعضاء التناسلية الغير واضحة فإنه يحوّل الحالة إلى جراح الأطفال ليقوم بالآتي:
- يخضع الطفل إلى فحص الخطة الجينية لمعرفة نوع الجينات الجنسية، وفي حال إن كانت كروموسوماته من النوع xx فهو ذكر، بينما إن كانت من النوع xy فهي أنثى.
- تبدأ رحلة العلاج بعد معرفة النوع عن طريق الاستعانة بطبيب الغدد الصماء لمعرفة نوعية الهرمونات المفرزة في الجسم.
- الاستعانة بالمناظر الجراحي لرؤية الأعضاء التناسلية الداخلية، سواءًا كانت مبيضين ورحم أو خصيتين وحبل منوي.
- وفي النهاية يُجري الطبيب فحًصا إكلينيكيًا للأعضاء التناسلية الخارجية المبهمة لتحديد خطة العلاج ونوعية الجراحة الواجب إجراؤها.
جراحة الاعضاء التناسلية الغير واضحة عند الولادة
تختلف نوعية الجراحة التي يُجريها جراح الأطفال من حالة إلى أخرى وفقًا لنوع الجنين والسبب وراء عدم وضوح الأعضاء التناسلية، مثل:
- إصابة الطفل بإحليل سفلي وخصية معلقة أدى إلى عدم وضوح الأعضاء التناسلية. في تلك الحالة يُجري الجراح عملية الخصية المعلقة أولًا، ومن ثم إصلاح التشوه التناسلي الخارجي.
- قد يكون سبب الاعضاء التناسلية الغير واضحة عند الولادة الإصابة بناسور بولي مهبلي، في تلك الحالة يستعين جراح الأطفال بالمنظار الجراحي لاستكشاف الجهاز التناسلي من الداخل وكيفية اتصال المثانة مع المهبل وذلك عبر فتحة التبول.
- وقد يضع الطبيب قسطرة في المثانة والمهبل استعدادًا للجراحة وإصلاح تشوه العضو التناسلي بأكبر قدر ممكن من الحرفية والمهارة.
في النهاية يختتم الدكتور محمد فتحي حديثه مؤكدًا أن الجراحة تُجرى لإصلاح التشوهات التناسلية بما يتناسب مع نوع الجينات الجنسية للطفل، ولا تهدف الجراحة أو تُجرى لأجل التحويل الجنسي.
نصائح من احسن دكتور جراحة اطفال لتجاوز فترة ما بعد جراحات التشوهات التناسلية بأمان
مرحلة تعافي الطفل بعد خضوعه لجراحة التشوهات التناسلية من المراحل الهامة التي يعتمد عليها نجاح الجراحة، لذا ينبغي على الأبوين الالتزام بما يشير إليه الأطباء من نصائح، أهمها:
- الاهتمام بتنظيف جرح العملية أولًا بأول لحماية الطفل من الإصابة بالعدوى.
- الحفاظ على وضع القسطرة للطفل بطريقة صحيحة لمدة أسبوع بعد العملية.
- الالتزام بمواعيد الأدوية الطبية الموصوفة من قبل الطبيب.
- حضور زيارات المتابعة مع الطبيب حتى التأكد من التئام الجرح التام.
لا دعاي للخوف من الجراحة.. فالمنظار قد سهّل الإجراءات تُثير إصابة الطفل بظاهرة الأعضاء التناسلية الملتبسة رعب والديه نظرًا لضرورة خضوعه إلى جراحة لإصلاح ذلك التشوه، وهو ما يُعرضه لمُضاعفات ومخاطر عدة. الآن تُجرى نسبة كبيرة من جراحات الأعضاء التناسلية عن طريق التدخل المحدود بالمنظار، وهو ما يحمي طفلك من نسبة كبيرة من المُضاعفات المحتملة للجراحة المفتوحة، لذا لا داعي من القلق والخوف من الجراحة ندعوكم لمطالعة المزيد من المعلومات عن التشوهات التناسلية عند الأطفال من خلال مشاهدة الفيديوهات الموجودة على منصتنا الطبية "ميديكازون" التي يقدمها أمهر الأطباء في مصر والوطن العربي.إقرا أيضًا
طرق إجراء عملية إصلاح تشوهات فتحة الشرج عند الاطفال
