يعد استئصال البروستاتا بالمنظار "TURP" خيارًا جراحيًا فعالًا لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، خاصةً عند فشل العلاجات الدوائية أو ظهور مضاعفات خطيرة، وتتضمن هذه العملية إزالة الجزء المتضخم من البروستاتا باستخدام المنظار.
خلال هذا الفيديو يستعرض الدكتور أحمد فودة -استشاري جراحات مناظير الكلى والمسالك البولية وجراحات الضعف الجنسي وأمراض الذكورة والعقم- أسباب عملية استئصال البروستاتا بالمنظار، موضحًا أبرز التقنيات الحديثة المستخدمة في هذه العملية.
متى يصبح تضخم البروستاتا خطرًا على صحة المريض؟
يوضح الدكتور أحمد أن تضخم البروستاتا قد يصبح خطرًا على صحة المريض، وخاصة إذا تجاوز حجم البروستاتا 50 جرامًا، وكانت تحجز خلفها ما يزيد على 50 سنتيمترًا مكعبًا من البول، وهو الأمر الذي يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض والمضاعفات الخطيرة، مثل:
- التهابات بولية متكررة.
- ارتفاع نسبة الصديد في البول.
- احتمالية حدوث ارتجاع بولي على الكليتين، ما يؤدي إلى ضعف وظائف الكلى.
ويعد هذا التضخم خطرًا على حياة المريض فقد تصل الأمور إلى إصابته بفشل كلوي، ما يعني ضرورة استئصال البروستاتا بالمنظار، فهو من أكثر التدخلات الجراحية أمانًا وكفاءة.
ما خطوات استئصال البروستاتا بالمنظار؟
تتضمن هذه العملية إدخال المنظار الجراحي عبر فتحة مجرى البول دون صنع أي شق جراحي خارجي، ثم يستأصل الطبيب الجزء المتضخم من غدة البروستاتا، ما يساعد في التخلص من الانسداد البولي واستعادة التدفق الطبيعي للبول.
يعد استئصال البروستاتا جراحيًا بالمنظار من أكثر الوسائل الطبية تطورًا إذ يمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس يوم إجراء العملية دون الحاجة إلى البقاء لفترات طويلة، أيضًا يمكن إزالة القسطرة البولية المؤقتة بعد مرور نحو 3 إلى 4 أيام فقط من العملية، ليبدأ بعدها التبول بصورة طبيعية
ما أحدث تقنيات استئصال البروستاتا بالمنظار؟
يشير الدكتور أحمد إلى أن المناظير الجراحية تطورت بصورة ملحوظة خلال السنوات الأخيرة، وأصبح بالإمكان إجراء العملية بتقنيات متقدمة تحد من النزيف وتعزز من عملية التعافي، وتتضمن أحدث أنواع المناظير الجراحية لاستئصال تضخم البروستاتا ما يلي:
استئصال البروستاتا بالمنظار ثنائي القطب
يعتمد على نظام كهربائي يستخدم محلول ملحي بدلًا من السوائل التقليدية، ويُعد من الخيارات الآمنة جدًا، وخاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة، مثل الضغط أو السكر.
تقنية بلازما التبخير
تُستخدم لتبخير الأنسجة المتضخمة بدقة دون صنع جرح مباشر، ما يقلل من وقت التعافي ونسبة النزيف.
تقنية هولميوم ليزر (Holmium Laser)
وهي من أحدث التقنيات المستخدمة، وتُعرف بأنها جراحة "بلا نزيف تقريبًا"، وتُستخدم عادة في حالات كبار السن، أو المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالجلطات.
ما الفرق بين علاج التهاب البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد؟
رغم تشابه أعراض التهاب البروستاتا مع أعراض أورامها الحميدة، إلا أن هناك فرق جوهري بينهما في أسباب الإصابة والوسائل العلاجية المستخدمة لكل منها.
التهاب البروستاتا
يمكن تصنيف التهاب البروستاتا إلى عدة أنواع، منها ما هو حاد تظهر أعراضه بصورة مفاجئة، ومنها ما هو مزمن أي يتكرر على المدى الطويل، وتظهر أعراض التهاب البروستاتا كالآتي:
- معاناة آلام في أسفل الظهر ومنطقة الحوض.
- صعوبة التبول أو الشعور بحرقة في أثناء ذلك.
- الشعور بألم في أثناء القذف أو بعده.
- تكرار التبول ليلًا.
في حال كان سبب هذا الالتهاب بكتيري، فإن الطبيب المعالج يصف نوع من المضادات الحيوية لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى 6 أسابيع تبعًا لشدة الإصابة وحالة المريض، وفي حالات الالتهاب غير البكتيري تًستخدم الأدوية المضادة للالتهابات.
تضخم البروستاتا الحميد
تنتج هذه المشكلة من نمو ورم حميد داخل البروستاتا (زيادة غير سرطانية في حجم غدة البروستاتا)، وعادة ما يرجع السبب الرئيسي لهذا التضخم إلى انخفاض نسبة التستوستيرون وارتفاع نسبة الإستروجين نسبيًا في الجسم مع التقدم في العمر.
وتتمثل أبرز أعراض تضخم البروستاتا الحميد فيما يلي:
- ضعف تدفق البول أو تقطعه.
- صعوبة في بدء التبول أو إيقافه.
- الحاجة المتكررة للتبول، وخاصة في أثناء الليل.
- الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.
الوسائل العلاجية المستخدمة في علاج تضخم البروستاتا الحميد
- العلاج الدوائي والمتابعة الدورية: يُستخدم في الحالات البسيطة أو المتوسطة، ويشمل أدوية تُساعد على توسيع مجرى البول أو تقليص حجم البروستاتا.
- عملية استئصال البروستاتا بالمنظار: يُعد خيارًا مناسبًا في الحالات التي يفشل فيها العلاج الدوائي، أو عند حدوث مضاعفات، مثل احتباس البول، أو الارتجاع البولي على الكليتين، لما يمثله من خطر مباشر في وظائف الكلى.
ختامًا، يُعد استئصال البروستاتا بالمنظار خيارًا آمنًا وفعالًا في الحالات التي يشكل فيها تضخم البروستاتا تهديدًا مباشرًا على صحة الكلى أو وظيفة المثانة، ومع تعدد الخيارات الجراحية الحديثة، يمكن للمريض إجراء العملية والعودة إلى حياته الطبيعية في غضون أيام قليلة.
اكتشفوا مزيد من المعلومات عن أعراض التهاب البروستاتا وعلاجها من خلال مشاهدة مقاطع الفيديو الطبية المنشورة على منصتنا المتميزة ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والوطن العربي.
إقرأ أيضاً
- ما حجم القضيب الطبيعي؟ وهل يؤثر في القدرة الإنجابية؟
- كيف يتم تحديد طول الدعامة الذكرية؟
- ما المدة الطبيعية للجماع؟ وكيف يمكن تأخير القذف؟
.png)
