يلجأ الأطباء إلى إجراء عمليات الانزلاق الغضروفي بعد فشل أنواع العلاج الأخرى التي تتضمن تناول الأدوية والعلاج طبيعي. في هذا الفيديو يستعرض
الدكتور أحمد زهران -استشاري
جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري- بعض أهم أسباب إجراء عمليات انزلاق الغضروف وأنواعها.
لماذا يلجأ الطبيب إلى إجراء عمليات انزلاق الغضروف؟
يوضح الدكتور أحمد أن نحو 20% من مرضى الانزلاق الغضروفي يحتاجون إلى التدخل الجراحي المعروف باسم "عملية انزلاق الغضروف"، ويلجأ الطبيب إلى هذا الخيار في بعض الحالات التي تشمل:
- معاناة المريض ألم لا يستجيب إلى العلاج الدوائي مدة تتراوح بين 3 إلى 6 أسابيع.
- الشعور بآلام مزمنة تؤثر في قدرته على ممارسة حياته بصورة طبيعية.
- ظهور بعض مضاعفات الانزلاق الغضروفي، مثل ضعف العضلات، الذي قد يؤدي بدوره إلى معاناة سلس البول، وصعوبة تحريك اليدين والقدمين، وهي حالة تستدعي الخضوع لجراحة طارئة بهدف الوقاية من ضمور الأعصاب المزمن.
قد يجري الطبيب الجراحة باستخدام تقنية الميكروسكوب لاستئصال الجزء المتضخم من الغضروف، الذي لا يمثل أكثر من 10% من حجمه الكلي، إلا أن هذه الجراحة لا تعد علاجًا نهائيًا، إذ يتطلب نجاحها اتباع نمط حياة صحي لتجنب حدوث ارتجاع في الغضروف.
في هذه الحالة يُمْكِن للطبيب المختص التغلب على هذه المشكلة من خلال إجراء عمليات الغضروف وتثبيت الفقرات، وهو إجراء يتضمن إزالة الغضروف المتضرر واستبداله بغضروف صناعي لمنع ارتجاع الغضروف مرة أخرى.
في نهاية الفيديو يشير الدكتور أحمد إلى أن جراحة العمود الفقري ليست مدعاة للقلق، فهي تهدف إلى الوقاية من حدوث المضاعفات الصحية، والحد من الألم الذي يعيق المريض عن ممارسة الحياة اليومية بصورة طبيعية.
فيما يلي نوضح لكم -نحن فريق ميديكازون- أنواع عمليات انزلاق الغضروف وتقنياته المختلفة، وبعض أهم النصائح بعد الخضوع للجراحة.
أنواع عمليات انزلاق الغضروف
يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، لتقييم وضع المريض وتحديد الجراحة المناسبة لكل حالة.
يعتمد الطبيب خلال اختياره نوع الجراحة على عوامل عدة، أهمها موضع الانزلاق الغضروفي في الظهر وصحة المريض العامة وعمره.
ويصنف الأطباء عمليات انزلاق الغضروف إلى:
استئصال الصفائح الفقرية
خلال العملية يزيل الجراح قطعة رقيقة من عظام الجزء الخلفي للفقرة عبر شق جراحي صغير في منتصف أسفل الظهر، أو الرقبة فوق منطقة الانزلاق، بهدف تخفيف الضغط الواقع على الحبل الشوكي، أو توفير مساحة من أجل إصلاح الغضروف المتضرر أو استئصاله.
تسهم هذه الجراحة في تخفيف آلام الرقبة والأطراف العلوية (الذراعين)، كما تسهم في الحد من معاناة آلام الورك والساق الناتج من انزلاق الغضروف في الفقرات القطنية.
الاستئصال الدقيق للغضروف
الجراحة الأكثر شيوعا في عمليات انزلاق الغضروف، خاصة في حال علاج الفقرات القطنية. خلال هذه الجراحة يزيل الطبيب جزءًا من الغضروف المتضرر للحد من الضغط الواقع على جذر العصب، وفي بعض الحالات الأخرى يستأصل الجراح قرص الغضروف كاملًا.
جراحة زراعة القرص الاصطناعي
تتضمن هذه الجراحة استبدال الغضروف التالف بآخر صناعي مصنوع من البلاستيك والمعدن، ويُعرف هذا النوع من الجراحة بـ"عمليات الغضروف وتثبيت الفقرات"، ولا يناسب هذا الإجراء المرضى الذين يعانون
التهاب المفاصل أو هشاشة العظام.
جراحة دمج الفقرات
خلال هذا الإجراء يدمج الجراح فقرتين أو أكثر من العمود الفقري بصورة دائمة من خلال الترقيع بعظام أخرى أو قطع معدنية/بلاستيكية لدعم الفقرات بصورة أفضل.
عادة ما يوصي الجراح المختص بإجراء أحد عمليات انزلاق الغضروف السابقة، إلا أن حالة المريض قد تستدعي الخضوع إلى أكثر من واحدة من هذه العلميات.
ما الفرق بين عمليات الانزلاق الغضروفي بالمنظار والميكروسكوب؟
تعد كلا التقنيتان جراحات طفيفة مقارنة بالجراحة التقليدية المفتوحة، وتتطلب كلتاهما صُنْع شق جراحي صغير لإجراء العملية.
في جراحة المنظار يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا مجوفًا يحتوي على كاميرا في مقدمته، ويجري العملية باستخدام أدوات جراحية دقيقة بينما يشاهد موضع الإصابة عبر شاشة متصلة بالكاميرا.
أما في جراحة الميكروسكوب يدخل الطبيب أداة ميكروسكوبية خاصة تقوم بتكبير الصورة، ما يسمح له برؤية موضع الإصابة مباشرة عبر الأداة بوضوح، ومن ثم استئصال الغضروف المصاب.
تتميز الوسيلتان بعدم التسبب في أي أضرار ملحوظة للأنسجة والأعصاب والعضلات المحيطة بالمنطقة المصابة، يتعافى المريض سريعًا بعد انتهاء الجراحة، ويمكنه العودة إلى المنزل في نفس يوم إجراء العملية.
مضاعفات ما بعد عمليات انزلاق الغضروف
تنطوي معظم العمليات الجراحية على بعض المخاطر الصحية المحتملة بعد إجرائها، من بين هذه المخاطر:
- العدوى.
- النزيف.
- تكرار تمزق الغضروف في الجراحات التي يتم فيها إزالة جزء منه فقط.
- معاناة التصلب بعد جراحة دمج الفقرات.
- زيادة احتمالية الإصابة بجلطات الدم.
- تضرر الأعصاب المحيطة.
- ردود فعل تحسسية تجاه مواد التخدير.
نصائح ما بعد عملية الانزلاق الغضروفي
عادة ما يتعافى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الانزلاق الغضروفي في مدة أقل مقارنة بمن أهملوا تشخيص حالتهم الصحية مبكرًا، ويوصى الأطباء بتجنب بعض الأنشطة خلال الأسابيع الأربعة الأولى من الجراحة، مثل:
- قيادة السيارة.
- الجلوس فترات طويلة.
- حمل الأوزان الثقيلة.
- الانحناء.
بعد انقضاء مدة التعافي يخضع المريض لجلسات مكثفة من العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل بعد الجراحة، الأمر الذي يسهم في تعزيز الحركة واستعادة الوظيفة بصورة أفضل.
الخضوع لـ عمليات انزلاق الغضروف قرار يعتمد على عوامل عدة، منها موضع الإصابة وشدة الأعراض وتأثيرها في حياة المريض لتحقيق أفضل النتائج بعد إجراء الجراحة ننصح باتباع نمط حياة صحي يتمثل في الحفاظ على الوزن المناسب وممارسة التمارين الرياضية تحت إشراف الطبيب.
تعرفوا إلى مزيد من المعلومات عن امراض المخ والاعصاب والعمود الفقري من خلال
مشاهدة مقاطع الفيديو الطبي المنشورة على
منصتنا الطبية المتميزة ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والعالم العربي، التي تهدف إلى تصحيح المعلومات الطبية المغلوطة.
إقرأ أيضاً
.png)
