مع عدم جدوى الأنظمة الغذائية في مساعدة البعض على التخلص من الوزن الزائد، اتجه الكثيرون نحو جراحة السمنة؛ فهي الحل الوحيد للتمتع بحياة صحية أفضل خالية من مخاطر السمنة. فما هي جراحة السمنة؟ وكيف تُجرى؟
في هذا الفيديو يوضح لنا الدكتور سمير الزهدي -دكتوراه جراحات السمنة و المناظير والجراحة العامة بكلية الطب جامعة عين شمس- ما هي التحضيرات قبل جراحة السمنة، ويجيب عن بعض الأسئلة المتعلقة بما بعد الجراحة.
ما هي جراحة السمنة؟
يُشير مصطلح "جراحة السمنة" إلى مجموعة من العمليات الجراحية التي تهدف إلى إنقاص الوزن الزائد؛ وذلك من أجل التخلص من الوزن الزائد، ومخاطر السمنة على الصحة.
لماذا يلجأ بعض المرضى إلى جراحة السمنة؟
عادة ما تكون جراحة السمنة الحل الأخير لمن يعانون زيادة الوزن ولم تُجدي معهم الأوية أو الأنظمة الغذائية في التخلص من هذا الوزن الزائد؛ تجنبًا للمخاطر العديدة التي قد تنتج عنه؛ إذ تزيد السمنة من خطر الإصابة بالأمراض التالية:
- زيادة مستوى الدهون في الدم، مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية داخل الشرايين مما قد يسبب ضيق الشرايين وتكون الجلطات.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن وما يُصاحبه من أضرار صحية خطيرة.
- زيادة احتمالية الإصابة بمرض السكر؛ نتيجة لمقاومة الأنسولين التي تنتج عن تراكم الدهون في مناطق الجسم المختلفة.
- أمراض القلب؛ نطرًا إلى ما تُسببه السمنة من قصور في وظائف القلب، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية وتصلب الشرايين.
- انقطاع النفس في أثناء النوم، وهو أحد أشهر الأعراض المرتبطة بزيادة الوزن المفرطة.
- تراكم الدهون على الكبد؛ ما يؤثر سلبًا في قدرته على إتمام وظائفه الحيوية، وقد يؤدي إلى تليف الكبد في نهاية المطاف.
- هشاشة العظام، كثيرًا ما يعاني مريض السمنة من هشاشة وآلام العظام المستمرة؛ نتيجة الضغط الشديد الذي يُشكله الوزن على المفاصل والعظم.
ما هي أنواع جراحة السمنة؟ وكيف يتم إجراؤها؟
تُجرى جراحة السمنة بأنواعها المختلفة تحت تأثير التخدير الكلي، عبر الجراحة المفتوحة، أو باستخدام المنظار الجراحي (أنبوب مزود بكاميرا)، وتشمل أنواع جراحة السمنة ما يلي:
- تكميم المعدة: في هذا النوع من جراحة السمنة يُستأصل 80% من المعدة، مما يؤدي إلى تقليص حجم المعدة فلا تستطيع تحمل كمية كبيرة من الطعام، بالإضافة إلى إفراز كمية أقل من هرمون غريلين المسئول عن الإحساس بالجوع فتقل الرغبة في تناول الطعام، يُفقد قدر كبير من الوزن خلال فترة قصيرة.
- تحويل مسار المعدة: وهي أشهر أنواع جراحة السمنة، وخلالها يقوم الجراح بقطع الجزء العلوي من المعدة ويفصله عن باقي المعدة؛ لعمل جيب صغير جدًا يقوم بتوصيله مباشرة بجزء من الأمعاء الدقيقة.
- جراحة الساسي (التقسيم الثنائي): تعد من الجراحات الحديثة التي تعالج السمنة، وتجمع بين تكميم المعدة وتحويل المسار؛ إذ يُستئصل حوالي 80% من المعدة، ثم توصل المعدة المكممة بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة بعيدًا عن الجزء المسئول عن الامتصاص.
- بالونة المعدة: جهاز طبي يوضع في المعدة باستخدام المنظار، يشغل حيزًا كبيرًا من المعدة؛ مما يقلل من كمية الطعام المتناول، ويزيد الشعور بالشبع.
ما هي التحضيرات اللازمة قبل إجراء عملية جراحة السمنة؟
في بداية حديثه، يوضح الدكتور سمير أن هناك بعض التحضيرات اللازمة قبل إجراء عملية جراحة السمنة، وتشمل هذه الإجراءات التالي:
- معرفة التاريخ المرضي: من الإجراءات الضرورية قبل عملية جراحة السمنة معرفة التاريخ المرضي للمريض، والعمليات الجراحية السابقة التى خضع لها في السابق.
- إجراء بعض الفحوصات: يؤكد الطبيب على ضرورة إجراء بعض الفحوصات قبل عملية جراحة السمنة، وتشمل هذه الفحوصات:
- أشعة الإيكو ورسم القلب؛ للتأكد من صحة القلب.
- إنزيمات الكبد، وتحديد مستوياتها في الدم، لأن السمنة قد تؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد بمرور الوقت.
- وظائف الكلى للإطمئنان على صحتها.
- صورة الدم الكاملة لمعرفة نسبة الهيموجلوبين.
- الاتفاق على الجراحة المناسبة من جراحات السمنة: نظرًا إلى اختلاف أنواع جراحة السمنة، عندما يناسب المريض أكثر من نوع من الجراحات يتناقش الطبيب مع المريض حول النوع المناسب مع نظامه الغذائي وقدرته على الالتزام بالفيتامينات.
أسئلة شائعة
بعد الحديث عن التحضيرات قبل العملية يجيب الدكتور سمير زهدي على بعض الأسئلة الخاصة بجراحة السمنة.
ما المدة التي تستغرقها جراحة السمنة؟
يجيب الدكتور أن عملية السمنة تستغرق وقت من نصف ساعة إلى ساعة ونصف تقريبا.
هل جراحة السمنة سهلة؟
يجيب الدكتور أن جراحة السمنة أصبحت سهلة نتيجة التقنيات الحديثة التي تستخدم في إجرائها مثل التكميم المغلف والتكميم النانوتكنولوجي.
ويضيف أن التخلص من الألم الناتج عن العملية أصبح أسهل باستخدام جهاز PSA الذي يحتوي على مجموعة من المسكنات (جهاز يتم توصيله بالوريد للمريض)، ويستطيع أن يتحكم في الكمية المناسبة لتسكين الألم.
متى يستطيع المريض الأكل بعد جراحة السمنة؟
يبين الدكتور أن بعد ساعات من جراحة السمنة يستطيع المريض تناول السوائل الدافئة والماء، وفي اليوم التالي للجراحة يبدأ الطبيب بوصف الأكل اللين، مثل الزبادي والحساء أو اللبن والجيلي حتى اليوم العاشر من الجراحة، ثم بعد ذلك يضع الطبيب نظام غذائي مفيد ومناسب لحجم المعدة.
في الختام يمكن أن تساعد جراحة السمنة على تقليل خطر السمنة على الصحة إذا لم يجدي اتباع النظام الغذائي المتوازن وممارسة الرياضة نفعًا، لذلك تناقش مع طبيب متخصص في هذا النوع من الجراحات عن كيفية إجرائها وفوائدها والمخاطر التي يمكن أن تتركها.
ميديكازون هي أكبر منصة طبية في مصر والوطن العربي، تجمع نخبة من كبار الأطباء في مختلف التخصصات. يسعدنا استقبال جميع استفساراتكم عبر التعليقات على منصات التواصل الاجتماعي وسُنجيب عنها خلال حلقتنا بعناية. ولحجز موعد مع الطبيب يمكنك مراسلتنا الآن.