تُعَد عملية زراعة الشرايين التاجية ب
طريقة القلب المفتوح إحدى جراحات القلب الكبرى والدقيقة، ومن الطبيعي أن يُصاحبها بعض الأعراض الجانبية، أشهرها: ارتشاح الغشاء البلوري (الغشاء المُحيط بالرئة).
يوضح الدكتور أسامة عباس -ضمن إطار مقطع الفيديو اليوم- أشهر اسباب ارتشاح الغشاء البلوري حول الرئة اليُسرى بعد جراحة القلب المفتوح الهادفة إلى زراعة الشرايين التاجية.
ما اسباب ارتشاح الغشاء البلوري بعد عملية زراعة الشرايين التاجية؟
يُصاب بعض المرضى بارتشاح الغشاء البلوري بعد الخضوع لعملية زراعة الشرايين التاجية بطريقة القلب المفتوح، وهو حالة تؤدي إلى تراكم السوائل حول الرئة -اليُسرى تحديدًا- بعد الجراحة.
بيّن الدكتور أسامة عباس -أستاذ جراحة القلب والصدر- أشهر اسباب ارتشاح الغشاء البلوري المُحيط بالرئة اليسرى بعد عمليات زراعة الشرايين التاجية على النحو الآتي:
-
انخفاض كفاءة صرف الأوردة (الأوعية الدموية)
تتضمن خطوات عملية زراعة الشرايين التاجية الحصول على الشريان الثديي الموجود يسار منطقة الصدر -وهو الشريان الأكثر استخدامًا في هذا النوع من الجراحات- ومن ثمّ وضعه أمام الشريان الأمامي النازل من القلب.
يحصل الطبيب على بعض الأوردة الموجودة في تلك المنطقة كذلك في أثناء الجراحة، الأمر الذي يخفض مُعدل صرف الدم والسوائل من أوردة الصدر الموجودة جهة اليسار، بالتالي تترسب هذه السوائل مؤدية إلى حدوث ارتشاح حول الرئة اليسرى.
يُسلّك الطبيب تجويف الرئة من الالتصاقات في أثناء إجراء العملية مما يؤدي إلى تفريغه ومن ثمّ حدوث الارتشاح وتراكم السوائل.
-
انتقال السوائل من المنطقة المُحيطة بالقلب إلى الرئة
تتسبب جراحة زراعة شرايين القلب التاجية في تكوين بعض السوائل والمُخلفات حول عضلة القلب. قد تنتقل هذه السوائل من الغشاء التأموري المُحيط بالقلب إلى تجويف الرئة اليسرى، مما يؤدي إلى ارتشاح الغشاء البلوري جهة اليسار.
ما علاج ارتشاح الغشاء البلوري المُصاحب لجراحة زراعة الشرايين التاجية؟
أوضح الدكتور أسامة عباس وجود طريقتين لعلاج ارتشاح الغشاء البلوري الناتج عن عمليات زراعة الشرايين التاجية، وهما:
-
طريقة العلاج في أثناء الجراحة
يُعالِج الطبيب ارتشاح الغشاء البلوري عبر تركيب أنبوب لتصريف السوائل المتراكمة حول الرئة اليسرى، ثم يُنقل المريض إلى غرفة العناية المركزة ويُزال الأنبوب بعد يومين -تقريبًا- من الخضوع للعملية.
قد يعود الارتشاح فتترسب السوائل حول الرئة اليُسرى مُجددًا بعد إزالة الأنبوب وعودة المريض إلى المنزل، ويُمكن اكتشاف المشكلة عبر ملاحظة عدّة أعراض، منها:
- صعوبة التنفس، وخاصّة عند بذل المجهود.
- الشعور بثقل في الجهة اليسرى من منطقة الصدر.
- الشعور بالاختناق عند النوم على الظهر.
يُشخص الطبيب سبب ظهور هذه الأعراض بعد العملية عبر فحصين أساسين، الأول هو الفحص البدني باستخدام السماعات الطبية، والثاني هو الأشعة العادية (السينية) على الصدر.
عند عودة ارتشاح الغشاء البلوري، لن يسمع الطبيب صوت الرئة في الجهة اليسرى، وسوف تُوضح نتائج الأشعة وجود سوائل مُتجمّعة حول الرئة اليسرى.
في هذا الحال سيعتمد بروتوكول العلاج على درجة الارتشاح، فإذا كانت درجة الارتشاح طفيفة إلى متوسطة يصف الطبيب أدوية مُدرّة للبول من أجل إخراج السوائل الزائدة من الجسم، أما إذا كان الارتشاح شديدًا سيُقرر الطبيب سحب مياه الرئة أو تركيب أنبوب تصريف.
النهاية..
إلى هنا ينتهي حديث الدكتور أسامة عباس -أستاذ
جراحة القلب والصدر- حول اسباب ارتشاح الغشاء البلوري حول الرئة اليسرى بعد جراحات القلب المفتوح لزراعة الشرايين التاجية.
[vc_section][vc_row css_animation="none" bg_type="bg_color" css=".vc_custom_1656492914495{border-radius: 25px !important;}" bg_color_value="#e8e8e8"][vc_column][bsf-info-box icon="Defaults-heartbeat" icon_size="32" icon_color="#c82128" icon_animation="fadeIn" title="المتابعة بعد جراحات القلب.. الطريق للحصول على فترة استشفاء آمنة!" hover_effect="style_2" pos="top" title_font_style="font-weight:bold;" title_font_size="desktop:18px;"]جراحة القلب المفتوح واحدة من الجراحات الكبرى التي قد يخضع لها مرضى القلب والشرايين، وتُعد زيارات المتابعة مع طبيب القلب من الخطوات الضرورية التي تُساعد على اكتشاف أي مضاعفات وتداركها مبكرًا.[/bsf-info-box][/vc_column][/vc_row][/vc_section]
نتمنى لكم أقصى قدر من الفائدة، وإذا رغبتم في الحصول على مزيد من المعلومات حول صحة القلب، تصفحوا محتوى
منصتنا المرئية "
ميديكازون".
إقرا أيضاً
1-
نصائح للوقاية من مرض الشريان التاجي
2-
مريض الشريان التاجي
3-
اسباب ضيق الشريان التاجي