قد يلحظ بعض الأباء عرج طفلهم في أثناء المشي أو شكواه من ألم في ساقه من حين لآخر، فيعتقدون أن الأمر مجرد إصابة بسيطة أو مشكلة مؤقتة، إلا أنها أعراض لمشكة في مفصل الفخذ تحتاج إلى متابعة دقيقة وهي مرض بيرثير عند الأطفال.
لذلك نوضح في هذا المقال طبيعة مرض بيرثيز عند الأطفال ومراحله ومتى يحتاج الطفل إلى التدخل الجراحي مستشهدين بكلام الدكتور يامن صفوت - استشاري جراحات العظام الأطفال- في الفيديو.
ما هو مرض بيرثيز عند الأطفال ؟
يوضح الدكتور يامن صفوت أن مرض بيرثيز هو أحد الأمراض التي تصيب رأس عظمة الفخذ لدى الأطفال، وينتج عن انخفاض تدفق الدم إليها تدريجيًا، ويظهر المرض غالبًا لدى الأطفال في عمر يتراوح ما بين 3 و11 أو 12 عامًا، وقد يبدو الطفل في البداية طبيعيًا تمامًا، ثم تظهر عليه علامات، مثل العرج أو الألم.
ما سبب مرض بيرثيز عند الأطفال ؟
من أهم خصائص مرض بيرثيز أن سبب الإصابة به غير معروف في معظم الحالات؛ فقد يصيب طفلًا كان طبيعيًا ولا يعاني مشكلة واضحة في مفصل الفخذ قبل ظهور المرض من الأساس!
ما مراحل مرض بيرثيز؟
يمر المرض بمراحل متتابعة، ويستغرق تطوره فترة قد تمتد -في بعض الحالات- إلى سنة ونصف أو سنتين تقريبًا، تسير على النحو التالي:
- في البداية يقل تدفق الدم إلى رأس عظمة الفخذ، ثم تصبح العظمة أكثر ضعفًا.
- قد يُصاحب انخفاض تدفق الدم تفتت في خلايا وأنسجة العظام.
- تبدأ مرحلة إعادة بناء العظمة وتكوينها من جديد مع عودة وصول الدم إليها، وهنا يؤكد الدكتور أن المرض له بداية ونهاية، وليس مرضًا يستمر مع الطفل طوال حياته.
ما أعراض مرض بيرثيز عند الأطفال؟
قد تختلف الأعراض من طفل لآخر، لكن العرج من العلامات التي يمكن أن تلفت انتباه الأهل، وقد يصاحبه ألم في منطقة الفخذ أو تغير في طريقة المشي ومن المهم عدم افتراض أن كل ألم أو عرج يعني الإصابة بمرض بيرثيز، لأن هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى معاناة عرج أو ألم الساقين، وهو ما يجعل الفحص الطبي ضروريًا لتحديد السبب.
وفي بعض الحالات قد تختلط الأعراض مع مشكلات أخرى، مثل اسباب الم الرجلين عند الأطفال، لذلك يحتاج الطبيب إلى تقييم مفصل الفخذ والحركة والأشعة للوصول إلى التشخيص الصحيح.
كيف يشخص الطبيب مرض بيرثيز عند الأطفال؟
يعتمد الطبيب على فحص الطفل ومتابعة طريقة المشي وحركة مفصل الفخذ، بالإضافة إلى الأشعة التي تساعد على معرفة المرحلة التي وصل إليها المرض وشكل رأس عظمة الفخذ.
ويشدد الدكتور يامن صفوت على أهمية المتابعة الدورية، لأن حالة المفصل قد تتغير خلال مراحل المرض، ولذلك قد يحتاج الطفل إلى إجراء الأشعة كل شهر أو شهر ونصف تقريبًا وفقًا لما يحدده الطبيب.
علاج مرض بيرثيز عند الأطفال
يعتمد علاج مرض بيرثيز عند الأطفال على عمر الطفل ومرحلة المرض وحالة مفصل الفخذ، ولا تحتاج جميع الحالات إلى الجراحة وتكون طرق العلاج كما يلي:
في كثير من الحالات، خاصة لدى الأطفال الأصغر سنًا، يمكن الاكتفاء بالمتابعة والعلاج التحفظي إذا كان المفصل مستقرًا ولم تحدث زحزحة أو مشكلة في وضع رأس عظمة الفخذ، ويستمر الطبيب في متابعة الطفل بالأشعة خلال مراحل المرض للتأكد من أن عملية إعادة تكوين العظمة تسير بصورة مناسبة.
يصبح التدخل الجراحي مطروحًا في الحالات التي يحدث فيها خلع أو زحزحة لرأس عظمة الفخذ بهدف علاج خلع مفصل الحوض الناتج عن المرض، خاصة في بعض الأعمار التي يكون فيها الحفاظ على وضع المفصل أكثر أهمية.
ويؤكد الدكتور أن الجراحة لا تعالج مرض بيرثيز نفسه ولا توقف مراحله الطبيعية، وإنما تهدف إلى إعادة المفصل إلى وضع مناسب حتى تستمر العظمة في إعادة تكوينها وهي داخل مكانها الصحيح.
هل يمكن أن يصيب مرض بيرثيز الفخذين؟
يمكن أن يصيب المرض مفصلَي الفخذ، لكن الإصابة لا تحدث بالضرورة في الوقت نفسه وقد تظهر في ناحية ثم تظهر في الناحية الأخرى في وقت مختلف، ولذلك تكون المتابعة مهمة حتى بعد تشخيص الإصابة في أحد المفصلين.
كما يجب متابعة نمو العظام والمفاصل، مع الاهتمام بالتغذية والنشاط المناسب للطفل بما يدعم تقوية العظام للأطفال وفق احتياجات كل مرحلة عمرية.
هل مرض بيرثيز يترك تشوهًا في المفصل؟
تحدث المشكلة عندما تتفتت رأس عظمة الفخذ ثم يُعاد تكوينها خارج وضعها الطبيعي أو مع وجود زحزحة بالمفصل، مما قد يؤدي إلى تشوهها ومشكلات مستقبلية، لذلك تهدف المتابعة إلى الحفاظ على وضع الرأس داخل المفصل في أثناء إعادة البناء، ويختلف ذلك عن الشلل الدماغي عند الأطفال، حيث تكون المشكلة مرتبطة أساسًا بالتحكم الحركي والعضلات.
وفي الختام، يحتاج مرض بيرثيز عند الأطفال إلى متابعة منتظمة مع الطبيب وإجراء الأشعة في المواعيد المحددة لمراقبة تطور المفصل ويساعد الاكتشاف المبكر على اختيار العلاج المناسب والحفاظ على شكل مفصل الفخذ أثناء نمو الطفل.
الأسئلة الشائعة
كيف أعرف أن طفلي عنده مشكلة في العظام؟
يمكن ملاحظة بعض العلامات مثل العرج، ألم الساقين أو الفخذ أو صعوبة المشي أو تكرار السقوط أو اختلاف طول الساقين أو تغير شكل القدمين وإذا استمرت الأعراض أو أثرت في حركة الطفل، يُفضل عرضه على طبيب عظام أطفال للتقييم.
ما هو الفيتامين الذي يقوي عظام الطفل؟
فيتامين (د) من أهم العناصر الضرورية لنمو عظام الطفل، لأنه يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم، لكن صحة العظام تحتاج أيضًا إلى غذاء متوازن يحتوي على الكالسيوم والبروتين والعناصر الغذائية المختلفة، ويُحدد الطبيب الحاجة للمكملات حسب حالة الطفل.
ازاي اقوي عظام الطفل؟
يمكن دعم نمو عظام الطفل من خلال التغذية المتوازنة والحصول على مصادر مناسبة من الكالسيوم وفيتامين (د) وممارسة النشاط البدني الملائم لعمره، مع النوم الجيد وإذا كان هناك نقص غذائي أو مشكلة في النمو يحدد الطبيب العلاج المناسب.
من هو الطبيب المتخصص في عظام الأطفال؟
طبيب عظام الأطفال هو المتخصص في تشخيص وعلاج مشكلات العظام والمفاصل والحركة لدى الأطفال، مثل خلع مفصل الفخذ والتشوهات والكسور ومشكلات النمو ويُفضل استشارته عند وجود ألم مستمر أو عرج أو تأخر حركي أو تغير ملحوظ في شكل الأطراف.
ميديكازون هي أكبر منصة طبية في مصر والوطن العربي، تجمع نخبة من أمهر الأطباء في شتى التخصصات. يمكنكم ترك استفساراتكم عبر التعليقات على صفحاتنا في وسائل التواصل الاجتماعي وسنحرص على أن تصلكم الإجابة الصحيحة من أطبائنا المتميزين. ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.
اطلع أيضًا على:
--w1200.webp)
.webp){kind=small}
.webp){kind=small}
