الحقن المجهري تقنية أحدثت ثورةً في مجال الإخصاب المساعد وعلاج العقم وتأخر الانجاب. يسبق تقنية الحقن المجهري تقنية أطفال الأنابيب، فما هو الفرق بينهما؟ هذا ما يوضحه الدكتور خالد عبد الملك، الحاصل على شهادة الدكتوراة في أمراض النساء والحقن المجهري بكلية طب القصر العيني - جامعة القاهرة. أشار الدكتور خالد أن الحقن المجهري وأطفال الأنابيب عمليتان تتشابهان في عملية سحب البويضات من الزوجة وجمع الحيوانات من الزوج، بينما تختلفان في طريقة تلقيح البويضة معملياً، فدعنا نوضح الفرق
طريقة إجراء عملية التلقيح في أطفال الأنابيب
في أطفال الأنابيب، تُوضع البويضة الناضجة مع الحيوانات المنوية في طبق تحت ظروف معملية مُعينة، ويُتركا لفترة زمنية تسمح باختراق أقوى الحيوانات المنوية للبويضة.
طريقة إجراء عملية التلقيح في الحقن المجهري
أثناء الحقن المجهري، يضع الطبيب المختص البويضة الناضجة تحت المجهر، ويُحدث بها ثُقب دقيق - باستخدام أدوات خاصة - يُدخِل من خلاله الحيوان المنوي. تَزيد فرص نجاح الحقن المجهري عن أطفال الأنابيب، فلماذا يلجأ الأطباء في بعض الحالات إلى الأخيرة؟
حالات اللجوء إلى تقنية أطفال الأنابيب
في بعض الحالات، تكون البويضة هشة لا تتحمل الضغط الواقع عليها تحت الميكروسكوب أثناء الحقن المجهري، ما يؤدي إلى انفجارها، وفي هذه الحالة يلجأ الأطباء إلى تقنية أطفال الأنابيب من أجل الإخصاب؛ حفاظاً على البويضة من الانفجار. أشار الدكتور خالد عبد الملك -في نهاية حديثه- إلى أن استخدام تقنية الليزر في ثَقب البويضة في أثناء الحقن المجهري زاد من نسب نجاح العملية في حالة هشاشة البويضة، مما لا يستدعي اللجوء إلى تقنية أطفال الأنابيب. دعونا نُكمل مقالنا بالتعرف على أهم المعلومات حول عملية الحقن المجهري، نظراً لكونها التقنية الأشهر والأكثر استخداماً في مجال الإخصاب المساعد وعلاج تأخر الإنجاب.
ما هو الحقن المجهري؟
الحقن المجهري أهم التقنيات الإخصاب المُساعدالمستخدمة في علاج العقم وتأخر الإنجاب، حيث يتم تلقيح البويضة مجهرياً بحيوان منوي من الزوج تحت ظروف معملية معينة باستخدام أدوات خاصة.
حالات تستدعي الخضوع إلى عملية الحقن المجهري
يلجأ الأطباء إلى إجراء عملية الحقن المجهري في العديد من حالات العقم وتأخر الإنجاب، منها العقم مجهول السبب، وبعض الحالات المرضية الأُخرى، ومن بينها:
-
حالات مرضية تتعلق بالمرأة
- التصاقات المبيض.
- تكيس المبايض في حالة فشل العلاج الدوائي.
- بطانة الرحم المهاجرة، وهي نمو بطانة الرحم الداخلية إلى خارج الرحم.
- انسداد قناة فالوب.
- مهاجمة الجهاز المناعي للحيوانات المنوية واعتبارها جسم غريب.
-
حالات مرضية تتعلق بالرجل
- نقص عدد الحيوانات المنوية.
- ضعف حركة الحيوانات المنوية.
- انسداد القناة الناقلة المسئولة عن نقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى السائل المنوي، وفي هذه الحالة تُسحب الحيوانات المنوية من الخصية مباشرةً.
طريقة الحقن المجهري تبدأ بتحفيز التبويض وتنتهي بالإخصاب
تتلخص خطوات الحقن المجهري في التالي:
- تحضير المبيض: تخضع الزوجة إلى العلاج الهرموني قبل عملية سحب البويضات بهدف تنشيط المبيض والحصول على أكبر عدد من البويضات الناضجة.
- عملية سحب البويضات: تُجرى العملية تحت تأثير التخدير الكلي أو الموضعي عن طريق ادخال إبرة خاصة عبر المهبل لسحب البويضات، وذلك تحت تصوير الموجات فوق الصوتية، ويَسحب الطبيب ما بين 10-30 بويضة في غضون 30 دقيقة.
- جمع الحيوانات المنوية: تُجمع الحيوانات المنوية إما من السائل المنوي، أو من الخصية مباشرةً باستخدام الميكروسكوب الجراحي، وذلك في حالة انعدام وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي، وبعد ذلك يتم اختيار الحيوانات المنوية ذات الصفات الجيدة استعداداً لحقنها داخل البويضة.
- تلقيح البويضة: يَحقن الطبيب البويضة الناضجة بأحد الحيوانات المنوية السليمة تحت المجهر في ظروف بيئية معينة، ثُم تُترك البويضة المخصبة في حضانة خاصة تُتيح انقسامها.
- غرس البويضة داخل الرحم: تُغرس البويضة المخصبة في اليوم الثالث أو الخامس من انقسامها داخل رحم الزوجة خلال عملية بسيطة لا تستغرق وقتاً.
أسئلة شائعة عن عملية الحقن المجهري
بعد الانتهاء من توضيح أهم المعلومات عن عملية الحقن المجهري، لنُجيب الآن عن بعض الأسئلة الشائعة بشأن العملية.
ما الفرق بين اطفال الانابيب والحقن المجهري؟
تتشابه خطوات عملية الحقن المجهري مع عملية أطفال الأنابيب في عدة نقاط، منها كيفية تنشيط المبيض وسحب البويضات، ويكمن الاختلاف في طريقة الإخصاب، ففي عملية الحقن المجهري يُحقن الحيوان المنوي داخل البويضة، أما في عملية أطفال الأنابيب يُترك الحيوان المنوي في أنبوب مع البويضة ليقوم بتخصيبها تلقائيًا في وسط مناسب.
كم نسبة نجاح الحقن المجهري من أول مرة؟
نسبة نجاح الحقن المجهري من أول مرة تعتمد على عدة عوامل، وأهمها عمر الزوجة، ووجود مشكلات في الخصوبة لدى الزوج أو الزوجة، أو وجود مشاكل في الرحم أو البويضات أو الحيوانات المنوية، وجود تاريخ من الإجهاض أو فشل محاولات سابقة، وغيرها.
أولًا: نسبة نجاح الحقن المجهري من أول مرة حسب عمر الزوجة
من العوامل الرئيسية المؤثرة في نسب نجاح عملية الحقن المجهري من أول مرة هي عمر الزوجة، وذلك على النحو التالي:
- عمرها أقل من 30 عامًا: تتراوح نسب نجاح الحقن من أول مرة ما بين 50–60%.
- عمرها ما بين 30 إلى 30: فإن نسب النجاح تنخفض إلى 35–45%
- عمرها 40 إلى 42: ستتراوح نسب النجاح ما بين 15–35%
- فوق 43 سنة:أقل من 10%
ويعود تأثير العمر في نسبة نجاح العملية أنه كلما كان عمر الزوجة أصغر كانت جودة البويضات أعلى وأفضل. وبخلاف العمر، هناك عوامل أخرى تؤثر في نسبة النجاح، مثل:
- جودة البويضات والحيوانات المنوية.
- عدم وجود مشاكل في الرحم (مثل التصاقات أو لحمية الرحم أو بطانة مهاجرة).
- وجود عدد كافٍ من الأجنة الجيدة للنقل.
- عدم وجود تاريخ من فشل محاولات سابقة أو إجهاضات متكررة.
- اتباع نمط حياة صحي (غذاء متوازن، لا تدخين، تقليل التوتر).
وعلى النقيض، هناك عوامل تخفض من نسب نجاح عملية الحقن المجهري من أول مرة، أشهرها:
- تكيس المبايض غير المعالج.
- ضعف مخزون المبيض.
- ضعف بطانة الرحم أو مشاكل في استقبال الجنين.
- دوالي خصية شديدة لدى الزوج بدون علاج.
- أسباب غير معروفة لتأخر الحمل (Unexplained infertility).
هل يحدث حمل طبيعي من أول مرة حقن مجهري دائمًا؟
لا، بالرغم من جودة الأجنة والرحم، قد لا ينجح الانغراس في الدورة الأولى لأسباب لا يمكن التحكم بها تمامًا. لذلك يُنصح بالصبر وتكرار المحاولة، ومن أجل رفع نسب نجاح العملية ننصحك بالآتي:
- اختيار مركز متخصص ذو سمعة طبية وخبرة.
- اتباع تعليمات الطبيب بدقة خلال التحفيز والتثبيت.
- النوم الجيد وتجنب القلق والتوتر.
- استخدام الأدوية المثبتة للبويضة حسب وصف الطبيب.
- عدم بذل مجهود زائد بعد النقل (لكن لا حاجة للراحة التامة في السرير).
في النهاية، لا يمكن الجزم بنسبة معينة لكل شخص، لكن التحاليل مثل:AMH ومخزون المبيض، وتحليل الحيوانات المنوية، وفحص الرحم بالسونار أو المنظار يُعطي الطبيب فكرة عن فرص النجاح وتساعد في اتخاذ القرار الأنسب.
الحقن المجهري تقنية أبقت أمل الأنجاب لدى الكثيرين ممن يُعانون من العقم وتأخر الإنجاب. اطرقِ الباب، فمازال الأمل موجود.
اطلعوا على كل ما يهم عن وسائل الإخصاب المساعد وعمليات الحقن المجهري عبر مشاهدة مقاطع الفيديو التي يقدمها أفضل الأطباء المصريين عبر منصة ميديكازون، المنصة الطبية المرئية الأولى في مصر والعالم العربي.
إقرأ أيضاً
- هل الحزق يؤثر على ثبات الأجنة
- الإجهاض في الشهر الأول
- هل الإمساك من علامات الحمل
.png){kind=small}
