استئصال الطحال إجراء جراحي يهدف إلى التخلص من المشاكل المصاحبة لإصابة الطحال بالعديد من الأمراض، وتُجرى العملية إما عن طريق الجراحة المفتوحة أو المنظار، فأيهما أفضل؟ وما هي مميزات استئصال الطحال بالمنظار؟
مميزات استئصال الطحال بالمنظار
يوضح الدكتور هادي الأسمر -استشاري الجراحة العامة وجراحة الجهاز الهضمي والمناظير المتطورة بالقصر العيني جامعة القاهرة – من خلال الفيديو مميزات استئصال الطحال بالمنظار، مُشيراً إلى الآتي:
- كان يتم استئصال الطحال في الماضي عن طريق الجراحة المفتوحة التي تتطلب صُنع شق جراحي بطول يتراوح ما بين 25-35 سم.
- أما الآن ومع ظهور تقنية المناظير يمكن إجراء الاستئصال عبر 4 شقوق جراحية صغيرة، يتراوح حجم كلٍ منهم 5-12 ملم.
ويوضح الدكتور هادي الأسمر أن تقنية المنظار تُستخدم من أجل استئصال الطحال في نطاق ضيق نظراً لأن معظم الأمراض التي تُصيب الطحال تسبب تضخمه الكبير، مما يمنع استئصاله باستخدام المنظار.
وتُستخدم تقنية المنظار في استئصال الطحال غير المُتضخم، فيُستخدم -مثلًا- في علاج تمزق الطحال الناتج عن الإصابات الشديدة في البطن.
أشار الدكتور هادي الأسمر في نهاية حديثه إلى أن تقنية المناظير تُستخدم في العديد من الإجراءات الجراحية الأُخرى، ومن أهمها عمليات إصلاح الفتق، سواء كان فتقًا سريًا أو إربيًا أو جراحيًا.
دعنا الآن نتعرف على المزيد من المعلومات حول أهم اسباب استئصال الطحال.
ما هو الطحال؟
الطحال عضو يقع أدنى القفص الصدري في الجزء الأيسر العلوي من البطن، وهو أحد أعضاء الجهاز اللمفاوي في الجسم المسؤولة عن مقاومة العدوى، وتصفية المواد الغريبة من الدم، وإزالة خلايا الدم القديمة.
يقع الطحال في الجزء الأيسر العلوي من البطن أسفل القفص الصدري. اسباب استئصال الطحال
تُستخدم جراحة استئصال الطحال لعلاج مجموعة واسعة من الحالات المرضية، من بينها:
تمزق الطحال، فقد يتمزق الطحال نتيجة التعرض لإصابة شديدة في البطن أو بسبب تضخمه، وهو ما يسبب حدوث نزيف داخلي يهدد الحياة.
تضخم الطحال، فقد يتضخم الطحال نتيجة الإصابة بالعديد من الأمراض، الأمر الذي يُسبب الشعور بالألم وانتفاخ البطن، وهو ما يستدعي استئصاله.
اضطرابات الدم، مثل:
مرض الفرفرية الناتجة عن انخفاض عدد الصفائح الأولي مجهول السبب، وهو مرض يتلون فيه الجلد باللون الأرجواني نتيجة حدوث نزيف في الأوعية الدموية الصغيرة القريبة من سطح الجلد.
ارتفاع عدد كرات الدم الحمراء (فرط الحمر).
مرض الثلاسيميا، وهو اضطراب وراثي يُصيب الدم وينتج عنه إنتاج كمية غير كافية من الهيموغلوبين – بروتين مكون لكرات الدم الحمراء-، وبالتالي ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء.
الأمراض السرطانية، مثل:
الابيضاض اللمفاوي المزمن، وهو مرض سرطاني يصيب الخلية اللمفاوية من نوع B.
مرض هودجكين (لمفومة هودجكين)، وهو سرطان يُصيب الجهاز الليمفاوي.
اللمفومة اللاهودجكينية، وهو سرطان يُصيب الجهاز الليمفاوي.
اللوكيميا، وهو سرطان يُصيب نخاع العظام ويتميز بزيادة عدد خلايا الدم البيضاء.
العدوى، فقد يُصاب الطحال بعدوى تتسبب في تجمع صديدي داخله مما يستلزم استئصاله في حالة عدم الاستجابة لطرق العلاج الأُخرى.
التكيسات أو الأورام غير السرطانية، والتي تستدعي استئصال الطحال إذا أصبحت تلك التكيسات أو الأورام كبيرة يصعب استئصالها مع الاحتفاظ بالطحال.
على الرغم من أن الطحال عضو فعال في الجسم، إلا أنه يمكن الحياة في حالة عدم وجوده تأثُر الجسم سلبياً.
