العين هي نافذتنا الأهم إلى العالم، وأي خلل فيها يترك أثرًا عميقًا في تفاصيل حياتنا اليومية، هناك أمراض قد تُصيب العين لكنها تمر ببساطة، بينما أخرى أشد خطورة تضعنا أمام احتمال فقدان البصر إذا لم تُكتشف مبكرًا ومن بين هذه الحالات الخطيرة الانفصال الشبكي.
الذي قد يبدأ بأعراض بسيطة، لكنه سرعان ما يتطور ليهدد الرؤية بشكل كامل ومن هنا تأتي أهمية الفهم الصحيح للمرض مع التشخيص المبكر.
في هذا المقال يوضح لنا الدكتور أمين فيصل -أستاذ طب وجراحة العيون جامعة المنوفية- ما هو الانفصال الشبكي وعلاجه، ومتى تكون نسب النجاح مرتفعة لاستعادة الرؤية.
ما هو الانفصال الشبكي؟
أوضح الدكتور أمين فيصل أن الانفصال الشبكي يحدث نتيجة قطع في الشبكية، ويُقسم الانفصال الشبكي إلى:
- انفصال طرفي: يحدث نتيجة تمزق في جزء من الشبكية البعيدة عن مركز الرؤية.
- انفصال مركزي (مقولة العين): يُعد أخطر الأنواع لأنه يحدث في مركز الشبكية ويؤثر مباشرة في المستقبلات الرئيسية للرؤية الحادة.
ويمكن الاستدلال على الفارق بين النوعين من حيث الخطورة من حديث الدكتور أن مقولة العين إذا ظلت سليمة ولم تنفصل، يمكن أن تكون النتيجة النهائية للرؤية بعد العملية ممتازة.
آلية وأسباب حدوث الانفصال الشبكي
شرح الدكتور أمين فيصل أن الانفصال الشبكي غالبًا ما يحدث نتيجة رشح سائل أو ماء تحت الشبكية، مما يؤدي إلى انفصالها عن المستقبلات ويمنع هذا الانفصال المستقبلات من استقبال الصورة بوضوح وبالتالي، لا بد من إزالة هذا الرشح أو السائل في أثناء العملية، ثم تثبيت الشبكية مرة أخرى بوسائل مختلفة.
طرق علاج الانفصال الشبكي
تختلف طرق علاج الانفصال الشبكي بحسب حالة المريض ومكان القطع في الشبكية وذكر الدكتور أمين فيصل عدة خيارات رئيسية:
العمليات الخارجية لعلاج الانفصال الشبكي
من طرق علاج الانفصال الشبكي ما يُعرف بالعمليات الخارجية، يركب فيها الطبيب حزام شبكي حول العين لتثبيت الشبكية في مكانها، إضافة إلى استخدام التبريد أو ما يُعرف بالكاي لغلق التمزق.
وتُعد هذه الطريقة فعالة في حالات محددة، مثل أن يكون الانفصال خارجيًا وعلويًا، أو أن تكون جميع القطوع بجانب بعضها في موضع واحد، أو في حال وجود قطع واحد فقط بالشبكية.
استئصال الجسم الزجاجي
من الطرق الأخرى في علاج الانفصال الشبكي إجراء عملية استئصال الجسم الزجاجي، وفيها يزال الجسم الزجاجي بالكامل من العين، وتجفيف الشبكية من أي مياه أو رشح موجود لضمان عودتها إلى مكانها الطبيعي.
ويُجرى تثبيت الشبكية باستخدام أشعة الليزر الدقيقة، وفي النهاية توضع مادة بديلة للجسم الزجاجي، وتتنوع هذه المواد بين عدة أنواع يختار الطبيب الأنسب منها وفقًا لحالة المريض ودرجة الانفصال.
الجمع بين الطريقتين
في بعض الحالات المعقدة، قد يمزج الطبيب بين العمليتين السابقتين لتحقيق أفضل نتائج ممكنة.
دور الليزر في علاج الانفصال الشبكي
أكد الدكتور أمين فيصل أن الليزر يُستخدم كوسيلة فعّالة بعد إزالة السوائل لتثبيت الشبكية في موضعها الطبيعي، ويسلط الطبيب أشعة الليزر بدقة على منطقة القطع أو التمزق لعمل "لحام" دائم يمنع إعادة الانفصال.
دور التشخيص المبكر في زيادة فعالية علاج الانفصال الشبكي
من أبرز النقاط التي شدّد عليها الدكتور أمين فيصل أن التأخير في علاج الانفصال الشبكي يضعف بشكل كبير فرص استعادة البصر، فكل يوم يمر بعد حدوث الانفصال يقلل من حدة الإبصار المتوقعة بعد العملية وإذا استمر الانفصال لفترة طويلة فإن المستقبلات البصرية والعصب البصري قد يتعرضان لتلف دائم لا يمكن إصلاحه.
لذلك فإن التشخيص المبكر واللجوء إلى الطبيب فور ظهور الأعراض، مثل رؤية أجسام طافية أو ومضات ضوء مفاجئة أو ظل يعيق مجال الرؤية، يُعد أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على النظر.
نسب نجاح علاج الانفصال الشبكي وفقًا للحالة
تختلف نسب نجاح علاج الانفصال الشبكي بشكل واضح وفقًا لتوقيت التدخل وحالة الشبكية عند بدء العلاج، ويمكن تقسيم ذلك إلى ثلاث صور رئيسية:
- في الحالات المبكرة: تصل نسب النجاح إلى ١٠٠% إذا لم تنفصل مقولة العين.
- في الحالات المتأخرة: تقل نسب النجاح تدريجيًا كلما طال وقت الانفصال.
- في الحالات المزمنة: حتى مع نجاح العملية في إعادة الشبكية لمكانها، قد تظل حدة الإبصار ضعيفة بسبب التلف الدائم في المستقبلات.
وفي ختام حديث الدكتور أمين فيصل -أستاذ طب وجراحة العيون جامعة المنوفية- عن الانفصال الشبكي أكد أن التشخيص المبكر والتدخل الجراحي السريع هما الأساس في الحفاظ على النظر ورفع نسب نجاح العلاج إلى أعلى مستوى ممكن. ولحجز موعد مع الطبيب يمكنك مراسلتنا الآن.
أسئلة شائعة
إلى هنا ينتهي حديث الدكتور أمين فيصل حول الانفصال الشبكي وعلاجه ونجيب نحن -فريق ميديكازون- عن بعض الاسئلة الشائعة حول الانفصال الشبكي.
ما هي أعراض انفصال الشبكية؟
تظهر أعراض الانفصال الشبكي بصورة مفاجئة وغالبًا ما تكون واضحة، وتشمل رؤية أجسام طافية صغيرة تتحرك أمام العين أو ومضات من الضوء تظهر فجأة في مجال الرؤية، بالإضافة إلى الشعور بوجود ستار أسود أو ظل يحجب جزءًا من الصورة، كما قد يلاحظ المريض ضعفًا تدريجيًا في حدة البصر أو تشوش الرؤية، وهذه العلامات تستدعي مراجعة الطبيب فورًا.
هل يعود البصر طبيعي بعد عملية انفصال الشبكية؟
يعتمد ذلك على حالة الشبكية ووقت التدخل الجراحي، إذا كان الانفصال محدودًا ولم يصل إلى مركز الرؤية (المقولة)، فإن فرص استعادة البصر بشكل طبيعي قد تصل إلى 100%، أما إذا تأخر العلاج ووصل الانفصال إلى المقولة أو استمر لفترة طويلة، فإن البصر قد لا يعود كما كان، وتظل حدة الإبصار أقل رغم نجاح العملية في إعادة الشبكية لمكانها.
ما هو شكل العين بعد عملية انفصال الشبكية؟
عادةً لا يطرأ تغيير ملحوظ على شكل العين الخارجي بعد عملية انفصال الشبكية ويبقى المظهر طبيعيًا مثل قبل العملية، قد يظهر بعض الاحمرار أو الانتفاخات البسيطة لفترة مؤقتة نتيجة التدخل الجراحي، لكنها تختفي تدريجيًا مع التعافي، لكن الأهم هو أن وظيفة العين الداخلية تتحسن باستقرار الشبكية، بينما الشكل الخارجي لا يتأثر بصورة دائمة.
متى تتحسن الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية؟
تحسن الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية يحتاج إلى وقت وصبر، وغالبًا يبدأ المريض بملاحظة تحسن تدريجي خلال عدة أسابيع وقد يستمر التحسن على مدى ثلاثة إلى ستة أشهر وتختلف المدة حسب شدة الانفصال وحالة مركز الرؤية (المقولة) قبل العملية، فإذا كانت المقولة لم تتأثر بالانفصال، فإن النتائج تكون أسرع وأوضح، أما إذا تأثرت فقد يظل التحسن محدودًا حتى بعد نجاح العملية.
ميديكازون هي منصة طبية رائدة في مصر والوطن العربي، تضم مجموعة من أفضل الأطباء المتخصصين في مختلف التخصصات. نحن دائمًا في خدمتكم لتلقي استفساراتكم عبر التعليقات على منصاتنا الاجتماعية، مع ضمان تقديم إجابات دقيقة وموثوقة من قبل فريق من الأطباء الخبراء.
.png)
